吉林省1986-2000年儿科发展成果：创新技术及手术成功

1986年，白求恩医科大学第一临床学院等部属和省属医院均开设独立儿科门诊及病房。长春市儿童医院率先引进先天性肥厚性幽门狭窄的倒“Χ”字形幽门肌切开术，省内得以推广并被引入著作中。

1988年11月18日，吉林省第一例冷藏精液人工授精婴儿在省妇幼保健所诞生。中华医学会批准在省妇幼保健所内成立“东北三省儿童弱视斜视防治学组”，弱视斜视治疗仪和一整套独特的治疗方法在国内同行中居领先地位。同年，吉林省儿童保健领域的医疗工作者开展小儿维生素D和血中微量元素的检测工作，儿童维生素D缺乏性佝偻病的发病率大幅度下降。

1989年，白求恩医科大学第一临床学院儿科率先完成儿科内部主要专科分立，初步形成儿童呼吸、肾病、新生儿、儿童神经、血液、消化、儿童感染、儿童心血管、小儿内分泌、小儿保健及免疫等亚专科方向，为儿科专科化发展奠定基础。长春市儿童医院开展“倒X字型幽门肌切开术治疗肥厚性幽门狭窄”新技术。

1990年，长春市儿童医院前矢状切口治疗女婴直肠舟状窝瘘术式省内最早应用于临床，成功抢救一名体重仅1.1公斤肠穿孔腹膜炎休克新生儿，切除月余患儿肾上腺肿瘤和2个月患儿肺内肿瘤，为不足3个月患儿行肾盂成形术。

1991年，长春市儿童医院发明的治疗小儿脓胸的胸穿引流器，为国内首创，解决了脓汁引流不畅的问题，避免了穿刺针刺伤内脏的风险。

1992年，梅河口市中心医院研制出一套在静脉给药的同时，在硬肿部位涂敷具有活血化瘀、营养丰富的中西药合剂。临床证明这种里表兼治的ALH疗法，可加速硬肿的消失，治愈率达95.75%，并且24小时内恢复正常。同年，长春市儿童医院成功手术救治急性坏死性胰腺炎休克患儿。

到1993年，以白求恩医科大学第一临床学院新生儿科为代表的一批儿科基础较好的医疗单位，引进一些新生儿医学专科医疗设备，如新生儿保温箱、简易新生儿呼吸机、蓝光照射箱等，逐步开展新生儿专科领域的基础研究及临床工作。新生儿亚专科从无到有，逐渐形成专科医疗团队，逐步建立起新生儿亚专科诊疗体系。开展了针对新生儿黄疸、新生儿硬肿、新生儿肺炎和颅内出血等新生儿常见疾病的系列观察研究，积累了较为丰富的临床诊疗经验。大力推行母乳喂养，开展对母乳免疫指标检测及临床观察研究，明确母乳对小儿健康及发育的积极作用。引进新技术新疗法，逐步开展新生儿保温箱的应用、新生儿黄疸蓝光照射治疗、简易新生儿呼吸机的应用等，同时逐步将颅脑CT和脑彩超应用于新生儿专科领域，提高了新生儿疾病诊断率和治愈率，使得吉林省真正建立起新生儿亚专科诊疗平台。全省儿科专业的发展跻身国内中上游水平。

1994年，小儿神经亚专业方面，随着头颅CT和脑脊液常规生化检测等诊断及检测方法的引入，小儿神经系统疾病的诊断率大大提高。坚持引进、学习新技术新疗法，引进儿童脑电图检查，派出专科人员学习诊断技术，与临床实践相结合，逐步在吉林省内开展儿童脑电图检查，检查方法及结果判断得到国内同行的承认，全省儿科神经亚专业发展水平再次提高。同时开展一系列与亚专科临床密切相关的研究工作：感染性脑疾患病原学检测与诊断分析、吉兰-巴雷综合征的诊断相关研究、人工呼吸机及气管切开在重症脑疾患患者中的应用等，直接解决亚专科临床疑难问题，指导临床工作，使儿童神经系统疾病的诊治水平迅速提高。长春市儿童医院省内首次引进并成功开展小儿包皮环扎术。(www.xing528.com)

1995年以后，儿科免疫性疾病开始加快发展，开展了过敏性紫癜发病机制及治疗方法研究、支气管哮喘病因学及发病机制研究等项目，在儿科免疫学领域进行初步探讨，并初步形成专科研究意向。同时，小儿内分泌亚专业逐渐从普通儿科中发展起来，虽然没有形成独立的亚专业，但在常见的小儿内分泌及遗传代谢性疾病如糖尿病、先天性甲状腺功能低下、21-三体等疾病的诊断和治疗上逐步规范化，尤其在染色体检测、苯丙酮尿症筛查等方面已经达到国内领先水平。并在矮小症诊断及治疗方面进行大量的研究及临床积累。

1996年，小儿血液专业仍为新兴亚专科，白求恩医科大学第一临床学院建立起血液专科常见疾病的诊疗体系，形成针对营养性贫血的系统性诊断治疗方案，开展白血病、再生障碍性贫血等疑难疾病的诊治工作。同年，白求恩医科大学第二临床学院应用免疫抑制剂长春新碱，对小儿顽固性过敏性紫癜及合并紫癜性肾炎的患儿进行免疫调控治疗。

1997年，小儿肺炎作为呼吸道疾病中的代表，尤其是重症肺炎，在全省发病率和病死率较高。儿科医疗工作者们从重症肺炎着手，开展小儿腺病毒肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎的病原学和流行病学、发病机理、临床特征、病理改变等相关研究，尤其在肺炎病原学快速诊断方面，研究开发一系列快速准确的病原学检测方法用于早期快速诊断，为进一步治疗提供可靠的依据，大大缩短诊断周期，提高了治愈率。另外，在儿童喘息性呼吸道疾病方面也进行了相关研究并积累了临床资料，总结诊疗经验。

1998年，白求恩医科大学第二临床学院进行小儿复杂性热性惊厥的病因、发病机理、免疫调控等临床研究，揭示了小儿热性惊厥感染及免疫紊乱在惊厥发作中的作用。应用免疫球蛋白治疗小儿急重症，经临床对比研究获得成功。

1999年，长春市儿童医院发明的无损伤包皮环及包皮环扎钳获得国家两项专利，全国较早开展经肛门先天性巨结肠根治术。

至2000年，儿科重点开展针对小儿腹泻病的病原学的检测研究。对婴幼儿肠炎的病原学、流行病学等方面进行较多的基础研究及临床调查研究，初步总结了腹泻疾病的相关临床特点，建立起基本诊疗规范。并在消化道感染性疾病病原学快速诊断方面（尤其是轮状病毒、肠道埃可病毒等）进行了探讨性研究。小儿心血管亚专科方面，引进二维及三维超声心动图检测，使之能够更加准确、快捷地对心血管专科疾病做出诊断及评估。同时引进心导管技术和心血管造影技术，大大提高了小儿先天性心脏病、心肌疾病以及血管畸形疾病的诊断水平。心肌酶谱等相关基础性研究国内领先。同年，省儿科学会召开八届儿科学术年会。长春市儿童医院是全国小儿外科分会委员单位，担任《中华小儿外科杂志》编委和《实用小儿外科杂志》编委，组织并召开全省小儿外科年会。