1986年,根据监测,全省45个县(市、区)770个病区乡(镇)的1700万人基本吃上合格碘盐,全省碘盐合格率达97%。同年,全省地甲病人从1978年的937945例下降到296763例,患病人数减少61.32%。80%的轻、中、重病区的患病率分别降至3%、5%和8%以下,且未再发现克汀病新患者。
1989年,为掌握人群碘水平,在50个监测点中检测尿碘2502人份样品,评价尿碘值为15522微克/肌酐克,已经达到正常人体生理需要的水平。到1989年末,全省通过手术治疗地甲病2839例。
1990年,根据全省47个监测点的统计,监测碘盐样品425279份,合格的392840份,合格率92.37%。其中加工点生产合格率达100%。省级监测居民食用样品12235份,合格11055份,合格率达90.35%。
1992年,对10911人进行检查发现,生理肿大986例,肿大率为3.17%。对碘盐的“三环节”食用盐和市场管理情况监督检测,食盐碘含量达到国家标准。
1995年5月,全省组织碘缺乏病病情评估,组织专业机构完成9个市(州)30个县(市、区)共30所小学的1200名8~10岁儿童甲状腺肿大率的抽样调查。9月,对全省碘盐加工、零售、居民食用环节进行全面半定量监测,全省99个加工点合格率100%,零售点99.84%,居民点98.55%,均超过年初下达的碘盐合格率85%以上的指标。按照全国地方病防治办公室的统一要求,省地方病二所在全国率先完成碘缺乏病PPS抽样调查,吉林省在全国碘缺乏病监测会议上介绍经验。年末,全省检出地方性甲状腺肿468338例,检出率为2.24%,其中8~10岁学生甲肿率8.22%;检出地方性克汀病患者2396例,10岁以下地方性克汀病患者8例。
1996年7月,联合国儿童基金会一行8人来吉林省进行消除IDD项目评估。评审团考察长春、吉林盐业公司、两个市卫生防疫站地方病实验室,九台、永吉县盐业公司,九台、丰满两个县级卫生防疫站的实验室。同时,检查榆树、九台、吉林市船营区3所小学8~10岁儿童的甲状腺肿大情况。受检的3所小学,儿童甲状腺肿大率分别为49%、45%和35%。评审团还考察丰满区青山防病生产联合社、王相屯和永吉县渔楼村克汀病病屯,重点考察省地方病第二防治研究所IDD防治研究室。评审团认为,吉林省碘盐监测工作有待加强。同年,根据国务院《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》和国家卫生部文件精神,省地方病办公室按照国家统一的碘盐监测质量(LQASS)方法,对全省碘盐的加工、零售、居民食用环节进行全面半定量监测。12月21日,是联合国儿童基金会碘缺乏病援助项目第二周期的第一年,吉林省碘缺乏病援助项目开始启动。国家碘缺乏病专家咨询委员对吉林省碘缺乏病病情和防治现状做分析并对IDD项目进行技术指导。年末,完成全省1997年第二次碘缺乏病PPS抽样调查前准备工作,新生儿脐带血TSH-T4检测工作先后在吉林、长春等地展开。(www.xing528.com)
1997年4月,全省投入38万元,开展第二次碘缺乏病容量比例概率抽样监测(PPS)和抽样调查工作,在全省30个碘缺乏病监测点进行现场调查和实验室检测。检测结果为,全省8~10岁儿童甲状腺肿大率触诊法为7.5%,B超法为6.75%,尿碘中位数为384.2ug/L,接近国家提出的2000年消除碘缺乏病的标准,并在全国率先完成任务,受到国家卫生部的表扬。
1998年,全省按照计划采集孕妇产前尿和学生尿,吉林省碘盐合格率虽然很高,但仍有相当一部分孕产妇处于碘营养不足状态。同时,各县(市、区)及市(州)8~10岁学生的尿碘检查数据显示,碘营养水平达到国家标准中位数为300ug/L(100~400ug/L)。全省新生儿TSH测定共完成6000余人,TSH〉5miu/L占38%,结果与妊娠妇女产前尿结果相符。同年,为省级专业机构和9个市(州)防疫站配备监测设备132件,价值人民币100多万元。9月,国家卫生部主办、省卫生厅在长春承办“中国实现消除碘缺乏病目标考核评估研讨会”,省卫生厅在会上做中心发言。10月,吉林省在“中国消除碘缺乏病战略国际研讨会”上,做“全民食用碘盐是实现消除碘缺乏病的根本措施”大会发言。
1999年,完成第三次碘缺乏病PPS抽样监测,监测结果:居民碘盐合格率为80.3%、尿碘中位数为247.5ug/L,8~10岁儿童甲肿率B超5.5%、触诊6.17%,健康教育平均分65.58分,各项指标均达到实现消除碘缺乏病的国家标准。根据国家要求,制定《吉林省消除碘缺乏病阶段目标评估方案》,编制《吉林省消除腆缺乏病阶段目标评估文本》并下发实施。利用EPI-info统计分析软件制作吉林省碘缺乏病评估现场数据应用程序,完成地、县两级评估工作。同年,全省普查地甲肿,其中用B超法检查甲肿率为5.5%,呈明显下降趋势。全国碘缺乏病统一监测,全省居民食用合格碘盐率为80.3%。
2000年4月,全省盐业、卫生、技术监督部门分工负责,加强碘盐供应的监督、监测和管理,确保碘盐在加工时保证50mg/kg碘酸钾浓度。继续开展新生儿血片检测工作,全省共检测血片1500多份。完成“哺乳期妇女尿碘、乳碘及甲状腺功能研究”课题的现场调查和论文撰写,并着手“甲状腺功能亢进和碘盐关系的研究”课题的准备工作。6月27日,经国家卫生部、轻工业局、教育部、国家工商总局和国家质量技术监督局考评,一致认定,吉林省实现消除碘缺乏病阶段目标,为全国17个省、自治区、直辖市实现国家消除碘缺乏病阶段目标的省份之一。省地方病第二防治研究所地方病医院开设碘营养咨询门诊,全年接诊1500人次。
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