进行触电急救，应当坚持迅速、就地、准确、坚持的原则。触电急救必须分秒必争，立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救，并坚持不断地进行，同时及早与医疗部门联系，争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前，不应当放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏擅自判定伤员死亡，放弃抢救。只有医生有权做出伤员死亡的诊断。
2.触电急救的要点
触电急救的要点是抢救迅速和救护得法。即用最快的速度在现场采取积极措施，保护触电者生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要迅速联系医疗救护等部门救治。
一旦发现有人触电之后，周围人员首先应当迅速拉闸断电，尽快使其脱离电源。如果周围有电工人员，则应当率先争分夺秒地抢救。
3.解救触电者脱离电源的方法
触电急救的第一步是使触电者迅速脱离电源，具体方法如下：
（1）低压电源触电脱离电源的方法
1）拉。附近有电源开关或插座时，应当立即拉下开关或拔掉电源插头，如图6⁃29所示。如触电事故发生在晚上或是夜间，切断电源时应当注意现场照明，以免影响抢救工作顺利进行。
2）切。如果一时找不到断开电源的开关，应当迅速用绝缘完好的钢丝钳或断线钳剪断电线，以断开电源。
3）挑。对于由导线绝缘损坏造成的触电，急救人员可以用绝缘工具、干燥的衣服、木棒、等绝缘物作工具，挑开触电者身上的电线，如图6⁃30所示。
图6⁃29 拉下开关或拔掉电源插头
图6⁃30 挑开触电者身上的电线
4）拽。急救人员可以戴上手套或在手上包缠干燥的衣服等绝缘物品拖拽触电者：也可以站在干燥的木板、橡胶垫等绝缘物品上，用一只手将触电者拖拽开来。
5）垫。如果电流通过触电者入地，并且触电者紧握导线，可以设法用干木板塞到触电者身下，与地隔离。
（2）高压电源触电脱离电源的方法。拉闸，戴上绝缘手套穿上绝缘靴（图6⁃31），拉开高压断路器。
图6⁃31 绝缘手套、绝缘靴
1）当触电者在电容器或电缆部位触电，应当先切断电源，待采取放电措施后，方可对触电者进行救护。
2）救护人最好用一只手进行，以防自身触电，还应当做好各种防护。如触电者处于高处，应注意解脱电源后会有高处坠落的可能；即使触电者在平地，也应当注意触电者倒下的方向，避免触电者头部摔伤等。
4.伤员脱离电源后的处理
人体触电后会出现肌肉收缩，神经麻痹，呼吸中断、心跳停止等征象，表面上呈现昏迷不醒状态，此时并不是死亡，而是“假死”，如果立即进行急救，绝大多数的触电者是可以救活的。关键在于能否迅速使触电者脱离电源，并及时正确地施行救护。
（1）触电伤员如神志清醒者，应当使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或是走动。
（2）触电伤员如神志不清者，应当就地仰面躺平，且确保气道通畅，并呼叫伤员或是轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
（3）需要抢救的伤员，应当立即就地进行正确抢救，并设法联系医疗部门接替救治。
（4）呼吸、心跳情况的判定。
1）触电伤员如意识丧失，应当在10s内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸心跳情况。
看——看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听——用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。
试——试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。(www.xing528.com)
2）如果看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可以判定呼吸心跳停止。
5.触电急救——心肺复苏法
触电伤员呼吸和心跳均停止时，应当立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。
（1）通畅气道。如发现触电者口内有异物可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或两个手指交叉从口角处插入，取出异物，操作中要防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可以采用仰头抬颌法，如图6⁃32所示。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。严禁用枕头或是其他物品垫在触电者头下，头部抬高前倾，仰头抬颌法则会加重气道阻塞，并且使胸外按压时流向脑部的血流减少。
（2）口对口（鼻）人工呼吸（图6⁃33）。口对口人工呼吸法口诀：伤员仰卧平地上，解开领口松衣裳；掐紧鼻子托下颌，打开气道防阻塞；鼻孔朝天头后仰，贴嘴吹气看胸张；吹气多少看对象，大人小孩要适量。
图6⁃32 通畅气道的方法
图6⁃33 口对口人工呼吸示意图
1）在保持触电者气道通畅的同时，救护人用放在触电者额上的手指捏住其鼻翼，救护人深吸气后，与触电者口对口贴紧，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1～1.5s。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可以判断为心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。
2）除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意触电者胸部应有起伏的呼吸动作。在吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应当及时纠正。
3）触电者如牙关紧闭，可以口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将触电者嘴唇紧闭，防止漏气。
（3）胸外按压。如图6⁃34所示，正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤如下：
1）右手的食指和中指沿触电者的右侧肋弓下缘向上，找到胁骨及胸骨接合处的中点。两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部，另一只手的掌根紧挨食指上缘置于胸骨上，即为正确按压位置。
2）使触电者仰面躺在平硬的地方，救护人跪在其右侧，救护人的两肩位于触电者胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触触电者的胸壁。以髓关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3～5cm（儿童和瘦弱者酌减）。压至要求程度之后，立即全部放松，但放松时救护人的掌根不得离开胸壁，如图6⁃35所示。按照压必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。
图6⁃34 胸外按压
图6⁃35 胸外按压操作方法
（4）操作频率。胸外按压要以均匀速度进行，每分钟80次，每次按压和放松时间相等。胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸要同时进行，单人抢救时每按压30次后吹气2次（30∶
2），反复进行。在双人抢救时，如图6⁃36所示，每按压5次后由另一人吹气1次（5∶1），反复进行。
图6⁃36 两人施救时的操作
（5）抢救过程中的判定
1）按压吹气后（相当于单人抢救时做了4个30∶2压吹循环），用看、听、试方法在5～7s时间内完成对触电者呼吸和心跳是否恢复的判定。
2）如果判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着5s吹气1次（即每分钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。
3）在抢救过程中，要每隔数分钟再判定1次，每次判定时间均不得超过5～7s。在医生未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场的抢救工作。
4）心肺复苏法在现场就地进行，不要为方便而随意移动触电者，如确有需要移动时，抢救中断时间不应当超过30s。移动或是送医院的途中应继续做心肺复苏，不得中断。
本章小结及综述
本章主要讲述了建筑电工安全用电技术，主要包括施工现场临时用电安全管理、建筑电气接地与接零技术、建筑防雷技术、触电的预防和解救等。
通过本章的学习，读者能够了解电工安全用电常识，熟悉建筑施工现场临时用电安全管理要求，掌握建筑电气接地、接零技术，掌握防止建筑电工触电的安全措施和触电急救的方法，并能够对施工现场触电人员进行现场急救。
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