生命早期营养管理对长期健康的影响和肥胖预防

生命早期的营养管理对长期健康有深远的影响，生命早期也是预防超重、肥胖的关键期。鉴于婴幼儿期是建立良好饮食习惯和生活习惯的关键时期，因此对于婴幼儿期超重、肥胖的干预和预防应从合理喂养和营养着手，加强对父母的健康教育，使父母对孩子的生长有合理的预期，保持适度生长。

1.妊娠期营养管理

研究表明，母体营养不良（整体或特定的营养素缺乏）、妊娠母亲超重和肥胖、妊娠期体重增加过多、妊娠期高血糖症（包括妊娠糖尿病）、吸烟或接触有毒物质都可能增加婴儿期和儿童期的超重和肥胖。妊娠前就应对未来的母亲和父亲双方进行适当的营养指导和建议，合理营养、健康饮食和身体活动，避免使用和暴露于烟、酒精、药物或其他有毒有害物质。加强妊娠期保健，及时诊断和管理妊娠高血糖和妊娠高血压，监测和管理妊娠期体重等。

2.合理喂养

出生早期纯母乳喂养能有效降低婴幼儿发生超重和肥胖的风险，尤其对于出生巨大儿。早产或低出生体重儿出生早期应有追赶性生长，但目前对早产或低出生体重儿追赶性生长的速率与喂养结局的近期和远期影响仍存在争论。纯母乳喂养仍是早产或低出生体重儿出生早期喂养的首选，但同时需要给予适当的营养强化，以确保早产或低出生体重儿获得足量的营养，维持良好的生长状况。婴儿满6月龄时应适时、合理添加辅食，过早添加辅食也是造成婴幼儿超重和肥胖的重要风险因素之一。早产或低出生体重儿的辅食添加必须强调个体化。培养婴幼儿良好饮食习惯也有助于减少超重和肥胖的风险。

3.定期监测生长指标

体重、身长（高）、中臂围等体格生长指标是反映婴幼儿营养状况的“金标准”，通过定期监测婴幼儿体格生长指标，有助于早期发现超重，实施个体化的喂养。绘制生长曲线可以更直观、更早发现婴幼儿体重增长过快。

4.其他

其他干预包括适当的运动干预等。

（盛晓阳　汤庆娅）(www.xing528.com)

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