抗过敏药物不影响实验室检查结果，同时需避免可疑过敏食物，进行口服激发试验确诊

1.外周血嗜酸性粒细胞比例及计数

当外周血嗜酸性粒细胞占白细胞总数的5%～15%时，提示过敏反应；占16%～40%时，提示存在过敏反应或其他情况（如药物超敏反应、白血病、自身免疫性疾病或寄生虫感染）；占50%～90%时，多见于嗜酸性粒细胞增多症或内脏幼虫移行症。

2.分泌物嗜酸性粒细胞计数

显微镜下，通过眼结膜或鼻黏膜的分泌物、痰液中查找嗜酸性粒细胞判定是否存在过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和哮喘。

3.皮肤点刺试验

皮肤点刺试验是比较方便、简单、快速、重复性好、阳性率高的试验，试验可以判断IgE介导的过敏反应，对诊断吸入性过敏，如过敏性鼻炎和结膜炎有较高的阳性预测值，对食物过敏的阴性预测值高。曾对某种过敏原发生过严重过敏反应者禁忌使用皮肤点刺试验，过敏反应的急性期也应避免皮肤点刺试验。试验前需停用抗过敏药物。

4.血清总IgE及特异性IgE检测

血清总IgE及特异性IgE检测为体外实验，比较安全，可应用于各个年龄段婴儿。检测阳性仅仅说明机体被该过敏原致敏，是否一定发生过敏反应具有不确定性，需要结合临床表现和回避试验确定过敏原种类。过敏性特异性IgE浓度的高低有助于帮助判断过敏原种类与临床表现之间的关系，当过敏原特异性IgE浓度较高时发生临床症状和体征的可能性增高。不受抗过敏药物的影响，因此，服药期间，仍可进行检测。5.斑贴试验(www.xing528.com)

标准过敏原制成的贴剂，贴于皮肤表面，在48 h后移刮去，观察皮肤的变化及是否有其他临床表现，对非IgE介导的迟发性过敏反应有一定诊断意义。

6.食物回避-口服激发试验

口服激发试验开始前应先进行食物回避试验。饮食中回避可疑过敏食物2～4周，记录临床症状；若症状改善，考虑该儿童临床症状可能与该食物过敏有关，需行口服激发试验确诊。

口服激发试验包括双盲安慰剂对照食物激发试验、单盲食物激发试验、开放性食物激发试验等，是食物过敏诊断的主要方法。通过回避可疑食物2～4周，症状缓解后，逐步添加可疑食物激发症状出现的方法，观察食物与临床症状之间的相关性。

虽然双盲安慰剂对照食物激发试验是食物过敏诊断的金标准，但由于存在一定的严重过敏反应的风险性及程序复杂、要求严格，限制了其在临床的广泛应用。目前临床多采用开放性食物激发试验。

适应证：怀疑食物过敏的患儿，需要确定过敏的食物种类；需要确定食物的交叉过敏的存在。高敏儿添加易过敏的新食物时，为安全起见应先进行开放性食物激发试验。

禁忌证：皮肤点刺试验强阳性，特异性IgE大于95%阳性预测值，有其他急慢性疾病，严重湿疹，中度至重度营养不良，先天畸形和先天性皮肤疾病。