儿童体格生长评价包括生长水平、生长速度和匀称度三个方面。
1.生长水平(growth level)
将某一年龄时点所获得的某单项体格生长测量值(如体重)与参照人群值比较,得到该儿童在同年龄、同性别人群中所处的位置,即为此儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平。通常将 ±2SD或第3~97百分位之间视为正常范围;对生长水平明显偏离正常范围的儿童应及时进行全面检查和分析,以便发现或排除病理性因素。生长水平评价简单易行、直观形象,能较准确地反映个体或群体儿童目前的体格生长状况,但不能反映儿童的生长变化过程。
2.生长速度(growth velocity)(www.xing528.com)
生长速度是对某单项体格生长指标进行定期连续测量,以获得该项指标在某一年龄阶段的增长趋势,即计算两次连续测量值的差,再与参数中相同年龄的数值差进行比较。其结果以正常、加速、增长不足、不增或下降表示。生长速度能反映个体差异,即反映了遗传、环境的影响。定期体格测量是生长速度评价的基础,生长速度正常的儿童生长也基本正常。
3.匀称度(proportion of body)
匀称度是对各体格生长指标进行的综合评价,包括体型匀称度和身材匀称度。体型匀称度反映体型发育的比例关系,临床上可通过身长(高)的体重反映一定身高的相应体重值范围;亦可计算体重指数(body mass index,BMI),即[体重(kg)/身高(m)2],反映单位面积中所含的体重数。身材匀称度通常以计算坐高/身高的比值获得,反映下肢发育情况,按实际测量值计算,结果与参照人群值计算结果比较,小于等于参照值即为匀称,否则为不匀称。身材匀称度对于协助诊断内分泌及骨骼发育异常疾病有帮助,此时坐高/身高比值常大于参数。
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