脂溶性维生素的重要作用及来源

1.维生素A

维生素A又称视黄醇或抗干眼病因子，是一类具有视黄醇生物活性的物质，包括动物性食物来源的维生素A1、A2两种。维生素A缺乏可致免疫功能受损，可致儿童失明，孕妇维生素A缺乏可致夜盲症，并增加产妇病死率。

维生素A1多存于哺乳动物及咸水鱼的肝脏中，维生素A2常存于淡水鱼的肝脏中。由于维生素A2的活性比较低，所以通常所说的维生素A是指维生素A1。植物来源的β-胡萝卜素及其他胡萝卜素可在人体内合成维生素A，β-胡萝卜素的转换效率最高。

虽然婴幼儿能通过母乳及辅食获取维生素A，但母乳中维生素A水平受泌乳期不同阶段、不同地区、不同人群、不同出生胎龄以及不同饮食行为等影响，婴儿通过辅食摄入的维生素A也常常不足，导致婴幼儿维生素A缺乏仍然普遍存在。因此，对婴幼儿推广维生素A和D同时补充，能有效预防维生素A和D缺乏，有助于降低婴幼儿的发病率和病死率。

2.维生素D

维生素D能促进正常骨骼、牙齿的形成，刺激钙和磷的吸收，为钙磷代谢过程所必需。除阳光照射和营养补充外，维生素D的主要食物来源有蛋、鱼、肝、奶。

对婴儿而言，母乳是最全面的营养来源，但母乳所含维生素D严重不足，无法满足婴儿需要。虽然日照可促进维生素D合成，但婴儿难以每日获得充分的阳光照射，特别是婴儿皮肤娇嫩，阳光中紫外线照射可增加皮肤损伤风险。因此，对所有母乳喂养婴儿在生后尽早补充维生素D 400 IU/d应作为常规的营养补充手段。(www.xing528.com)

孕期和哺乳期维生素D虽然可以通过增加阳光照射来解决，但适量补充维生素D有利于减轻晒太阳的迫切性。

3.维生素E

维生素E具有清除自由基、抗氧化的功能，有效防止不饱和脂肪酸在细胞膜上产生过氧化反应，保护细胞膜免受氧化损伤。维生素E还可明显增加孕妇体内性激素分泌水平，可调节细胞基因表达和细胞增殖，可维持免疫系统功能的正常稳定。此外，在防治心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病及其他并发症、中枢神经系统疾病、运动系统疾病、皮肤疾病等方面，维生素E也具有广泛的作用。主要食物来源：植物油、谷类、肉类、家禽、蛋类、水果、蔬菜和小麦胚芽油。

4.维生素K

维生素K是一组结构相似的脂溶性维生素，参与多种凝血因子合成，还参与骨骼代谢。维生素K一方面由肠道细菌合成，另一方面从食物中摄取。绿叶蔬菜的维生素K含量高，其次是奶及肉类，水果及谷类中含量低。

由于新生儿在出生时普遍缺乏维生素K，且无法从母乳获得或自身合成足够维生素K，所有新生儿在出生后常规肌肉注射维生素K1 1 mg，可有效预防新生儿出血症。