卫生工作成果：泾源县全面推进分级诊疗，全民医保窗口服务

【综合医改】成立了以县委书记为组长，县长、分管副县长为副组长，相关部门、单位为成员的医改工作领导小组，制定了县级公立医院综合改革实施方案和人事薪酬制度改革、医疗服务价格调整、医保付费方式改革、医疗服务联合体建设、现代医院管理制度、医疗卫生服务体系建设发展规划等一系列配套文件。完善分级诊疗制度，启动实施“千名医师下基层”活动，县医院与六盘山镇、泾河源镇2所中心卫生院建立了医疗服务联合体，组建家庭医生签约团队26个，在辖区内开展家庭医生签约服务工作，全县普通人群家庭医生签约服务率达61%，重点人群签约服务率达90%以上。探索建立现代医院管理制度，成立公立医院管理委员会，制定了《泾源县公立医院管理委员会章程（试行）》《泾源县公立医院管理委员会议事规则（试行）》《泾源县建立现代医院管理制度实施方案》，加强对医疗费用的控制。完善全民医保制度，建立“一站式”结算服务窗口，推行以病种付费为主，门诊按人头付费，住院按病种、按床日付费等多种方式相结合的医保复合支付方式。开展医疗服务“双提升”活动，加强县医院特色科室建设。建立医药卫生综合监管制度，推行“双随机、一公开”，共查处各类违法案件13起，立案10起、处罚10起，罚款14400元，取缔各种非法行医流动摊点3起。健全药品供应保障制度，建立药品采购“两票制”。推进“互联网+医疗健康”，搭建分级诊疗网络平台，完成县医院信息化系统升级改造，基层远程会诊、医院信息化等各项建设，建设了以县医院为中心的远程会诊站7个，远程会诊室1个，远程会诊等信息化系统覆盖率100%，村卫生室医保网络覆盖率达80%以上，基本实现了县域内远程会诊数据的互联互通。

【健康泾源建设】开展“三减三健”行动，利用展板、橱窗、宣传折页等多种形式开展健康教育宣传活动。开展爱国卫生运动，建立“大环卫”“大城管”“大巡查”三位一体长效管理机制，利用多种形式深入开展爱国卫生月、爱国卫生日宣传活动。发放宣传资料10万余份，悬挂宣传“卫生清洁”“爱国卫生日”“爱国卫生月”活动横幅120多条。

【健康扶贫】实行“先诊疗后付费、先住院后付费”和县域内住院“一站式结算”制度，减轻了贫困患者的就医负担。建立健康扶贫“一免一降四提高一兜底”的综合保障网，确保了贫困患者年度内住院医疗费用实际报销比例不低于90%或当年住院自付费用累计不超过5000元。整合涉农和扶贫资金882万元，为建档立卡贫困户购买人身意外伤害、大病补充医疗、借款人意外伤害和特色产业保险，着力解决因意外伤害、因病、因灾导致的贫返贫问题。开展家庭医生签约服务，制定了乡村医生家庭医生服务团队“3—3”工作制（乡村医生每天上午在村卫生室坐诊不少于3小时，下午进村入户开展巡诊不少于3小时），建档立卡户签约服务率为92.7%（因部分人在外地，无法完成签约服务），覆盖率99.7%。落实14类54项基本公共卫生服务项目、妇幼卫生七免一救助项目等卫生健康惠民政策，实现了全县贫困人口的全覆盖。抽调150余名医务人员按照“分片包村、每人5户、逐人见面、明确诊断”的原则，对全县“因病致贫、因病返贫”患病人口进行了全面核查，完善界定标准和确认流程，建立动态管理机制，共管理贫困患者1305户、1532人（其中：因病致贫327户、391人，非因病致贫978户、1142人），大病集中救治一批556人，慢病签约服务一批921人，重病兜底保障一批55人。为贫困患者免费发放“宁夏贫困患者医疗服务优惠证”1492本，贫困患者可持证在定点医疗机构享受相关优惠政策和精准医疗服务。按照“三个一批”原则，将全县建档立卡贫困人口中患病的贫困患者精准分类，纳入全国健康扶贫动态管理系统规范管理，实施精准救治。(www.xing528.com)

【基础设施建设】按照填平补齐的原则，新建标准化村卫生室12所、维修84所，确保每个行政村至少拥有一名具有行医资质的乡村医生，实现了全县标准化村卫生室的全覆盖，村卫生室村医配置率达100%。