中期肺癌患者案例分析及不良生活方式对健康的影响

这是一个真实的故事。主人公张某，男性，1949年生，16岁参加工作，就职于东北野外勘探队。野外作业条件十分艰苦，常常一块馒头就白水咽着过一天，基本吃不着什么蔬菜，更不用说新鲜的水果，一般都是靠随身带点咸菜调味，慢慢地每位队员口重嗜咸。20世纪五六十年代的东北，冬天天寒地冻，气温可达零下40℃，人们裹得严严的才能出门。当时野外作业人员最常用的抵御寒冷的方法就是饮用白酒。大家围坐在火炕上，斟着小酒，也其乐融融。自从进入野外勘探队，张某便在勘探队员的熏陶下学会了饮酒驱寒，而且在勘探队枯燥的工作环境中，队员们以吸烟作为消遣，16岁的张某也很快学会了吸烟。

在勘探队工作数年后，20世纪70年代，30多岁的张某调动工作回到了城市，在一家运输队当起了长途货车司机，每日开车奔波于各地，不分白昼，运动量骤减。由于工作出色，没过多久他又转为为领导开车。虽然当时人们的生活水平普遍不高，但是由于张某给领导开车，因此常常有吃喝的机会，大鱼大肉也比别人吃得多一些，慢慢地体重也增加了。那时张某已结婚，结婚后仍保持着自己嗜咸的口味，且烟酒不忌。

20世纪90年代初，40多岁的张某开始时常感到头晕，但并不严重，因此并未注意。几年后，单位为职工进行体检，发现其血压已达200／100mmHg。他被医生确诊为高血压，开始吃药控制血压。医生建议他健康饮食，多运动，且戒烟酒。张某每日遵医嘱按时吃药，但是对于烟酒及饮食则基本照旧，血压也始终在200／100mmHg左右，居高不下。

58岁的张某在一次体检中发现肺叶有阴影，检查后最终确诊为中期肺癌，并很快通过手术切除病灶。术后张某终于意识到正是自己的多年积习导致自己患肺癌，手术后他开始戒烟戒酒，锻炼身体。

肺癌手术后两年，张某癌症复发，病逝。

——摘编自姜润生、初炜主编《社会医学（案例版）》（第二版），科学出版社2010年版。

讨论

通过以上案例，分析不良行为和生活方式对健康的影响。(www.xing528.com)

分析

1.人的行为是指具有认知、思维能力并有情感、意志等心理活动的人对内外环境刺激所做出的能动的反应。人的行为可以是外显行为，也可以是内隐行为。

2.健康相关行为指的是人类个体和群体与健康和疾病有关的行为。按行为对行为者自身和他人健康状况的影响，健康相关行为可分为促进健康的行为和危害健康的行为两种。

3.在社会科学中，生活方式有广义和狭义两种解释。广义的生活方式是指人们在物质生活和精神生活领域所从事的一切活动方式，包括物质生活和精神生活资料的生产和消费方式。狭义的生活方式则指物质和精神生活资料的消费方式。社会医学研究的是狭义的生活方式，即由社会、经济、文化因素决定的日常行为模式。

4.人的行为既是健康状态的反应，同时又会对人的健康产生巨大的影响。世界卫生组织（WHO）曾向世界宣布：个人的健康和寿命60%取决于自己，……生活方式是疾病发生的主要原因。

5.不良行为生活方式的原因有很多，通常包括认知因素、需要和动机的冲突、从众心理、生活压力大和节奏快。

6.应依靠健康教育，建立良好的生活方式，合理膳食，适量运动，戒烟戒酒，保持心理平衡。