电解质是体液和组织的重要组成部分，对维持机体水、电解质和酸碱平衡，保持人体内环境稳定，维护各种酶的活性和神经、肌肉功能及营养代谢的正常进行均有重要作用。与营养治疗密切相关的有钠、钾、磷、钙和镁等。
12.4.4.1 钠
钠是细胞外液的主要阳离子，是维持细胞外液、调节酸碱平衡和渗透压的重要离子。肠外营养的病人，钠的供应量为40～120mmol/d。在有大量引流、额外丧失时，需相应增加补充。
12.4.4.2 钾
钾是细胞内液的主要阳离子，与细胞外液的钠共同形成维持细胞外液、调节酸碱平衡和渗透压的重要离子。分解代谢时，随骨骼肌等组织分解，大量钾离子自细胞内释放，血钾浓度上升。肾功能正常时，多余钾离子随尿排泄；但当肾功能障碍时，可出现高钾血症。而进入合成代谢状态时，又有大量钾离子进入细胞，如无补充，可出现低钾血症。钾与氮的比例基本为5～10∶1（单位mmol），能量与钾的比例为4184 kJ（1 000 kcal）∶50mmol。
12.4.4.3 钙(www.xing528.com)
钙是人体内含量最多的二价离子，有形成和维持骨骼、牙齿结构、细胞正常生理的功能，并参与凝血过程。短期肠外营养较少发生钙缺乏，但长期肠外营养可发生钙代谢障碍。肠外营养时，钙的推荐量为每天5 mmol/L。
12.4.4.4 磷
肠外营养时，随能量、蛋白质和胰岛素等的供给，合成代谢增加，磷进入骨骼肌和肝细胞，致血磷水平下降，亦可因酸碱失衡等因素致血磷水平发生变化。为保证合成代谢的需要，能量与磷可按4184 kJ（1 000 kcal）∶10～11 mmol的比例补充，但不要忽略钙的补充。
12.4.4.5 镁
体内镁储存量较大，短期肠外营养支持不易导致镁缺乏，但长期肠外营养且不予补充时可发生镁缺乏，尤其在长期胃肠减压致胃肠液大量丢失时。故应适当补充镁，每日约12.5 mmol，或隔日或每周补充1次。
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