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肠内营养输注设备-现代营养学

时间:2023-08-15 理论教育 版权反馈
【摘要】:同时,要定期维护,保持清洁,以确保设备的正常工作。表4-11-1粗细鼻喂养管的比较引自:C.A.McAtear编辑,《成人肠内营养进展》,英国肠外肠内营养协会出版.1999。表4-11-2易感染病人

肠内营养输注设备-现代营养学

11.3.3.1 喂养泵

应该用肠内营养专用泵,而不应该用其他的泵。泵的重量各不相同,有的可用于床边输注,有的可放在随身的背袋中。后者对想活动的病人来说特别有用。营养液的输注是通过带有一个滴数计数器的蠕动泵或容量泵来实现的。喂养泵的设计和功能因不同公司而异,须按说明书的指示进行操作,特别是关于输液管的安装和预充盈。同时,要定期维护,保持清洁,以确保设备的正常工作。

在以下情况中,应考虑使用喂养泵输注肠内营养:①当肠内营养液较稠厚时,如高能量配方;②当营养液直接进入十二指肠或空肠时;③当营养液需在限定的时间内输完者;④为防止短时间内输入过量的营养液,如高渗液体。

11.3.3.2 喂养管

喂养管的选择范围很广,可依当地的实际情况和习惯而定。虽然,喂养管的更换频率也很重要,但对病人病情的需要是最重要的决定因素。喂养管有粗、细之分,它们的比较见表4-11-1。胃造口术和空肠造口术用喂养管的选择也应依据相似的规则。另外,小心的操作对减轻病人的不适是很重要的。

表4-11-1 粗细鼻喂养管的比较

(www.xing528.com)

引自:C.A.McAtear编辑,《成人肠内营养进展》,英国肠外肠内营养协会出版.1999。

11.3.3.3 输液系统

输液系统由储液器和输液导管组成。在大多数情况下,放置营养液的容器,同样可看作是一个储液器。如果要加工营养液,有时就需要把它倒入另一个容器。输液管包括一个滴速调节夹和可供选择的给药接口,输液导管既要和储液器相匹配,又要能在无附加接口时与喂养管相连。

11.3.3.4 操作要求

如果不严格按无菌操作来管理输注系统,则有细菌污染的危险。因此,在具体操作时须遵守以下原则:①接头尽可能减少;②一个病人使用一套设备;③输液管每24小时更换一次,尤其是病人处于极易被感染的情况下(表4-11-2),则需要用一次就更换一副输液管;④储液器每24小时需彻底清洗消毒一次;⑤营养制剂应在推荐的时间里输完;⑥必须严格执行操作前洗手的制度;⑦输液管应定时冲洗。

表4-11-2 易感染病人

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