飞行对营养代谢的影响提供的成果

11.2.1.1　飞行对消化功能的影响

1.高空缺氧对消化腺分泌功能的影响　高空缺氧首先影响消化腺分泌的神经调节机制，其次才影响到神经体液性调节机制。对消化腺功能的影响与上升高度、停留时间、机体的功能状态和刺激物的性质有关。

（1）唾液腺：高空缺氧时可使唾液腺分泌功能受到抑制，分泌量减少，成分发生改变，酶的含量增加，酸度减低。

（2）胃腺：缺氧时可抑制胃腺的分泌并使胃液成分发生改变，这种抑制和改变可因缺氧程度、刺激物的不同和个体特征而有差异，在高空中胃液的分泌和食物性质有关。缺氧时胃液分泌的抑制程度以面包为最大，牛奶次之，肉和白菜汤最小，大量食糖可减轻缺氧所引起的胃液分泌抑制作用。

（3）胆汁：缺氧时胆汁分泌受抑制，量减少，同时胆汁的黏稠度和固形物质如胆酸和胆红素含量增加。胆汁分泌减少，脂肪消化受影响。

（4）肠腺和胰腺：神经对肠腺和胰腺的控制较弱，只有在严重缺氧时，肠腺和胰腺对不同食物的选择性分泌减弱，正常情况下，食物蛋白质多时分泌蛋白酶多，食物中糖多时则分泌的淀粉酶多，而在严重缺氧时均不增加。

2.缺氧对胃肠运动功能的影响

（1）缺氧可引起胃排空时间延长，飞行员在3600～4200 m高空飞行不用供氧装备时，胃的排空时间可以延长2～2.5倍。不同性质食物在胃中停留时间不一样，流质食物比半流质食物排空时间要快，而糖水比水的排空时间更快。

（2）缺氧可使胃的周期收缩受到抑制，故往往发现急性消化不良症，如食欲不振、恶心、厌食，甚至呕吐，有些还可以出现周期性腹泻。

3.缺氧对食物消化、吸收和味觉方面的改变

（1）高空缺氧时必将影响到食物消化、吸收，是由于食物吸收过程中利用氧的量受到一定限制。严重缺氧时，食欲可发生严重障碍，尤厌油腻、口苦，个别人有味觉异常现象。

（2）轻度缺氧时，可出现食欲不振、味觉异常，但食量常无大的改变，只是感到口中无味、吃饭不香、喜食酸甜，如酸甜类饮料，水果或糖果子比较容易接受。吃巧克力糖感到发苦。

4.大气压降低对消化道的影响　在地面，胃肠功能正常时，胃肠中多余的气体可从天然途径排出。消化道中常含有一定量的气体（约1 000 ml），其中约80%是随饮食及唾液咽下的空气，20%是食物分解产生的。

（1）当飞机上升速度很快，气压急骤降低时，胃肠功能发生障碍，排空不易，便引起胃肠胀气，不但影响呼吸深度，还引起静脉血回心和淋巴循环障碍，而且由于胃肠的机械感受器受到刺激，反射性地可引起一系列自主神经系统障碍，严重时可致腹部剧痛。

（2）高空胃肠胀气，无明确的发生阈限高度，在较低高度即可发生，多发生在飞行上升过程中，或在到达一定高度以后的最初停留阶段内。若能经口或肛门顺利地排出部分膨胀气体，则短时间内腹胀、腹痛症状即可消失。否则，高度越高，程度也将越重。胃肠内气体膨胀的倍数随环境气体压力降低而增加。饮食性胀气与个人胃肠敏感性有关，而疲劳、恐惧、情绪紧张等都可以加重上述不良影响。

5.飞行其他因素对消化功能的影响

（1）加速度对消化功能的影响：在加速度作用下，唾液腺的分泌可出现暂时性抑制，唾液分泌大为减少；胃腺分泌活动度有很大的变化，可发生强烈抑制；肠液分泌没有什么变化。

（2）振动和噪声对消化功能的影响：飞行中噪声、振动和颠簸对消化系统有一定影响。噪声的弱强和振动频率不同对消化功能的影响也不一样，如60dB的噪声能抑制胃的正常活动，80dB时，胃肠收缩力减弱，分泌量减少，胃酸下降，唾液的分泌也减少。低频率的震动可引起消化器官功能障碍，出现食欲减退，嗳气、胃灼热、阵发性上腹部疼痛。

（3）高温对消化功能的影响：高温对消化腺的分泌功能及胃的运动功能均有抑制作用。在高温的作用下，胃蛋白酶、肠肽酶、磷酸酶、肠激酶等活性可降低，其影响程度一般与高温作用的强度、人体对高温是否适应有关。(www.xing528.com)

11.2.1.2　飞行对能量代谢的影响

在中等强度缺氧条件下进行体力活动，氧的消耗量不是降低而是较平原增多，可增加10%～40%。这是由于呼吸、循环低氧反应的额外消耗所致，此时机体在整体上仍然处于氧气不足的状态。

在很高的高度作高速度飞行时，飞行中要求反应精确和迅速，飞行人员经常处于紧张状态，当大脑皮质的兴奋扩散到皮质下中枢，肌肉的紧张度和若干脏器的活动增强，可致氧消耗量增加，飞行员的能量消耗有所增高。

其他因素，如振动可使能量代谢增高。在飞行活动中常有环境温度急剧变化，对飞行员的能量代谢也有一定影响，温度低于18℃代谢就开始增加，温度越低，代谢增加越明显；环境温度升高超过30℃，随着温度的升高，能量代谢也有所增高。

11.2.1.3　飞行对碳水化合物代谢的影响

碳水化合物是人体主要供能物质。它在体内氧化分解分为2个阶段，即无氧氧化（酵解）和有氧氧化，两者互有联系。酵解过程释放的能量较少，但在缺氧条件下却是能量的重要来源；在有氧条件下碳水化合物完全氧化成二氧化碳和水，并释放大量能量。中等程度缺氧时，体内碳水化合物代谢不发生严重障碍，与碳水化合物代谢有关的酶系统活性往往加强，碳水化合物的消耗量增加；脑、肝和心肌中糖原降低。由于缺氧时糖酵解作用加强，血中乳酸和丙酮酸含量升高。缺氧时机体主要靠糖酵解提供能量，可以认为是一种适应过程，但由于酸性产物在体内聚积，因此这种适应能力是有限的。

动物实验证明，中等程度缺氧时，体内糖原异生作用增强；蛋白质加速转化为碳水化合物以维持能量供应。缺氧时血糖变化比较复杂，与缺氧前的膳食情况和缺氧暴露时间有关。一般认为在急性缺氧初期，由于内分泌系统的反应，糖原分解加速、血糖升高。长时间缺氧时由于体内糖原过度消耗而未能及时补充，血糖含量下降。飞行中低血糖对飞行员是有害的。另有动物试验证明，在加速度作用下，血糖含量升高，肝、肌肉和心肌中糖原含量降低。

11.2.1.4　飞行对蛋白质代谢的影响

急性缺氧时可发生负氮平衡，慢性缺氧适应过程中，由于红细胞和血红蛋白增加，蛋白质合成代谢加强，此时可出现正氮平衡。机体对缺氧适应后，氮平衡不再发生改变。

动物实验证明，大鼠经缺氧锻炼后，大脑、丘脑和心室中蛋白质及RNA合成增加，脑中氧分压提高，酵解作用加强，神经功能得到改善。心肌中蛋白质及RNA合成增加时机体对缺氧的耐力提高。

11.2.1.5　飞行对脂质代谢的影响

在4000～5 000m高空飞行时若不吸氧气，尿中可出现酮体。在气压舱内上升到6000 m高度停留3小时，血、尿中酮体含量明显增加，一般尿中酮体含量可由0.02～0.05 g增加到0.55 g以上。缺氧时，由于体内碳水化合物消耗过多，致使氧化脂肪所需的碳水化合物及氧量相对不足，脂肪代谢不全；或肝糖原储量不足，引起脂肪或蛋白质代偿性分解增强。

某些研究认为，缺氧和长时间紧张飞行，可引起血中胆固醇升高，飞行中17-羟皮质固醇类化合物在尿中排出量也增加。飞行人员血胆固醇升高与膳食中动物性脂肪过多有关。

飞行中胆汁分泌减少，脂肪消化吸收受影响，因此飞行前膳食中脂肪不宜过多。

11.2.1.6　飞行对维生素代谢的影响

许多维生素是细胞呼吸酶的辅酶或辅基，对营养物质和能量代谢起重要作用。有研究证明，低压、缺氧、噪声、振动以及精神紧张等因素，可影响维生素在体内的代谢，表现为维生素的消耗量增加。飞行负荷可引起体内维生素代谢的改变，酶的活力也发生变化。补充一定量维生素，能提高缺氧条件下细胞呼吸酶活力，加强组织呼吸能力和对氧的利用率，改善机体生理功能和提高飞行耐力。有人体实验显示，在低压舱上升前补充10种水溶性维生素（维生素B1 2 mg、维生素B2 2 mg、烟酸10 mg、维生素B6 5 mg、叶酸10μg、泛酸10 mg、维生素B12 10μg、对氨基苯甲酸50 mg、维生素PP50 mg和维生素C 100 mg），在高空中的视觉功能、工作能力和主诉症状有改善。

11.2.1.7　飞行对矿物质代谢的影响

飞行对矿物质代谢无重大影响，但长时间停留在高山或做高空飞行时，血及尿中的矿物质成分仍有某些改变，表现为血中钾的含量增高，血、尿中钠含量减少。在严重缺氧情况下，可见血钙显著增加。磷在缺氧和精神紧张情况下消耗量增加。