1.胃肠运动减弱 在高温环境中,下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质轴因受热应激而活动增加,引起交感神经兴奋性增加。交感神经兴奋时释放去甲肾上腺素,可和胃部平滑肌组织的肾上腺能α-受体结合,抑制胃壁内丛神经中的α-胆碱能神经元释放乙酰胆碱,间接抑制胃的运动。另一方面,去甲肾上腺素可与胃部的β-肾上腺能受体结合,直接抑制胃肌活动,因而使胃肠活动受抑;另外,在高温环境下作业时机体血乳酸含量明显增加,也是高温抑制胃运动的原因之一。
2.消化液分泌减少、消化腺功能减退 高温环境下作业时交感神经、肾上腺系统活动增强以及胃肠道相对缺血状态,消化腺功能减退,使得唾液、胃液、胰液、胆汁、肠液等消化液分泌减少。而消化液中含有食物消化过程所必需的游离盐酸、蛋白酶、脂酶、淀粉酶、胆汁酸等减少,所以,当消化液的分泌量减少时,导致胃肠消化功能相应减退。
3.胃液中的游离盐酸减少 高温环境作业时,由于胃肠道相对缺血状态及大量出汗引起氯化钠大量丧失,使血液中形成胃酸所必需的氯离子量减少,从而使其分泌减少。胃酸可以激活胃蛋白酶原,使其转变成胃蛋白酶,并为胃蛋白酶造成适宜的酸性环境水解蛋白质;它使食物中的蛋白质变性而易于水解;胃酸进入小肠内能刺激胰液、胆汁和小肠液的分泌,并能引起胆囊收缩,排放胆汁,同时有助于小肠中的铁和钙的吸收。因此,当胃液酸度降低时,就会影响胃肠的消化功能及营养素的吸收。
4.胃的排空加速 斋藤等观察到高温环境在引起胃酸分泌减少的同时,还引起胃的排空加快。Henshel等亦曾报道在高温环境下所观察的17人中有16人胃的排空时间缩短。由于高温环境中胃的排空加速,使胃中的食物在其化学消化过程尚未充分进行的情况下就被过早地送进十二指肠,从而使食物不能得到充分的消化。翟惠敏等报道湿热环境可以促使血浆胃动素含量升高,而胃动素有减慢胃排空的功能。(www.xing528.com)
8.2.1.2 对食欲的影响
高温环境中常常出现食欲减退,人们对其机制进行了许多研究。有人提出食欲的减退与高温环境使消化液的分泌量减少有关。但是,后来人们又进一步发现环境温度是通过中枢神经系统对食欲产生影响的。在20世纪50~60年代,一系列的实验证明动物的下丘脑存在着2个食欲调节中枢,即下丘脑外侧区的摄食中枢与下丘脑腹内侧核的饱腹中枢,这2个中枢支配着动物的摄食行为,控制着摄食量。至70年代又有人证明了摄食中枢与体温调节中枢之间的关系。Lin对动物的脊髓进行加温刺激也观察到其摄食量减少。从这些动物试验可以看到高温环境影响食欲的作用过程。首先是环境高温作用于人体后,通过神经传导将高温刺激传给体温调节中枢,而后通过体温调节中枢与摄食调节中枢之间的联系,对摄食中枢产生抑制性的影响,从而导致摄食量的减少。了解这一过程对于研究如何采取措施来改善高温环境作业人员的食欲是有重要意义的。
当然,在高温环境中除了体温调节中枢的活动状况对摄食调节中枢产生影响外,其他中枢的状况对摄食调节中枢也会产生一定的影响。例如,Lat曾提出高温条件下食欲的降低是由于口渴引起的。这时饮水中枢的兴奋抑制了摄食中枢。他指出各种原因(如高温环境、不给水或注射高渗盐水)引起的动物口渴均可使动物的食欲明显下降。由于口渴、脱水抑制食欲中枢和大量饮水冲淡胃液,都可引起高温劳动者的食欲减退和造成消化不良。因此他们认为,在高温条件下可用减低饮水中枢兴奋性的方法来防止食欲不振。为此,进餐前喝点饮料或汤水是有助于提高食欲的。
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