1.钙 老年人肠道对钙的吸收率低于中、青年人,而且对钙的利用和储存能力也差,容易出现负钙平衡,故老年人腰腿疼痛、骨质疏松等症多见。40~50岁以后,骨吸收大于生成,钙在骨中含量逐渐下降,且女性早于男性,妇女在绝经后加速。缺钙增加老年人骨折发生概率,且延长骨折愈合的时间和质量。此外,研究还发现,钙摄入量很低的人群其高血压的发病率较高。
补钙首先要注意从日常饮食中摄取,如牛奶和奶制品含钙丰富,吸收率也高,可多饮用。水产品中小虾皮含钙较多,其次是海带。黄豆及其制品、各种子、芝麻酱以及一些绿叶蔬菜如苋菜、荠菜、青菜等也是钙的较好来源。此外,矿泉水中含有相当量的钙,也不失为一种钙的来源,如美国人约有10%的钙来自饮水。
选择钙强化食品或钙制剂补钙时除了考虑钙剂的吸收利用率外,还应注意钙剂中元素钙的含量,如1000 mg碳酸钙含元素钙400 mg、1000 mg乳酸钙含元素钙130 mg等,而钙适宜摄入量(AI)指的是元素钙的量。另一方面,补钙并非多多益善,应根据个体需要进行合理补钙,一般成年人每日钙摄入总量不宜超过2000 mg,同时也要注意维生素D的补充,以增进人体对钙的吸收和利用。
中国营养学会2000年制定的50岁以上人群钙AI为每日1 000 mg,比1988年提高了200mg。1997年8月美国科学院营养与食品委员会提出51岁以上成人钙的推荐摄入量(RNI)为每日1200 mg,比过去增加了50%。膳食中磷的含量也与钙的吸收有关,中国营养学会2000年制定的磷AI为成年人每日700 mg。
2.铁 老年人造血功能衰退,对铁的吸收能力下降,贫血较为多见。由于中国膳食中铁的生物利用率较低,故老年人应摄入一定量吸收率高的血红素铁,如瘦肉、鱼类等。维生素C能促进非血红素铁的吸收,维生素B2与体内储存铁的利用有关,都有助于老年人的铁营养。中国老年人每日铁的AI为15 mg。
3.锌 锌是人体内很多金属酶的组成成分或酶的激活剂,如含锌的DNA聚合酶和RNA聚合酶与DNA、RNA和蛋白质的生物合成有关。锌也有助于改善老年人的味觉及免疫功能的低下。中国老年人每日锌的RNI为11.5 mg。(www.xing528.com)
4.硒 硒是谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的重要组成成分,能催化还原型谷胱甘肽(GSH)和过氧化物的氧化还原反应,使有害的过氧化物还原为无害的羟基化合物,从而保护细胞和组织免受损害。硒能维护心肌的结构和功能,缺硒时可引起心肌损害。硒对某些肿瘤有抑制作用。老年白内障患者补充硒后,视觉功能有改善。中国老年人硒的RNI为每日50 μg。
5.碘 碘用于合成甲状腺素。内陆山区的土壤和水中含碘较少,除海产食物如海带、紫菜、发菜、淡菜、海参、干贝、海鱼、海虾、蚶等外,其他食物中碘的含量很少。有些食物还含有致甲状腺肿物质,可影响碘的吸收和利用,如洋白菜、菜花、苤蓝、萝卜、木薯等。中国老年人碘的RNI为每日150 μg。
6.铬 铬广泛存在于人体各组织中,但含量甚微。成年人体内含铬总量约为6 mg,且随年龄的增长铬含量逐渐降低。铬是体内葡萄糖耐量因子(glucose tolerance factor,GTF)的重要组成成分。GTF是由三价铬、烟酸、谷氨酸、甘氨酸和含硫氨基酸组成的活性化合物,它能增强胰岛素的生物学作用,可通过活化葡萄糖磷酸变位酶而加快体内葡萄糖的利用,并能促使葡萄糖转化为脂肪。一些临床研究表明,补充铬或GTF能改善非胰岛素依赖型糖尿病患者的葡萄糖耐量,降低血糖,增强周围组织对胰岛素的敏感性。
铬还影响脂类代谢,能抑制胆固醇的生物合成,降低血清总胆固醇和三酰甘油含量以及升高高密度脂蛋白胆固醇含量。老年人缺铬时易患糖尿病和动脉粥样硬化。中国老年人每日铬的适宜摄入量(AI)为50 μg。
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