老年人膳食脂类摄入不宜过多

膳食中一定量的脂肪可供给必需脂肪酸，既促进脂溶性维生素，如维生素A、β-胡萝卜素、维生素D和维生素E的吸收，又能改善食物的感官性状，增加美味，并延迟胃的排空，增加饱腹感。然而，老年人摄入过多脂肪则与心脑血管疾病及某些肿瘤如结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等的高发有关。成年人随着年龄的增加，体内脂肪含量逐渐增多，血中胆固醇含量呈上升趋势。而高脂肪膳食，尤其是富含饱和脂肪酸的动物性脂肪，可增加血中胆固醇含量，容易造成动脉粥样硬化。富含ω-6不饱和脂肪酸的植物油虽有助于降低血清胆固醇含量，但动物实验已证实摄入过多的ω-6不饱和脂肪酸比等量饱和脂肪酸诱发动物肿瘤的作用更强，可能与其更易于被氧化而生成脂质过氧化物有关。鱼油含有的ω-3不饱和脂肪酸如EPA和DHA，具有一定的抗肿瘤作用，还能降低高脂血症、抗血小板凝集、防止血栓形成，从而有利于防止动脉粥样硬化。

胆固醇常与脂肪一起存在于动物性食物中。动物脑，鱼子，蛋黄，动物肝、肾，某些贝类和软体动物中胆固醇含量较高，老年人不宜多食，以免引起高胆固醇血症。而瘦肉和大多数鱼中胆固醇含量中等，平均每100 g食物中含80～90 mg，牛奶200 ml约含胆固醇30 mg，可以适量食用。鸡蛋每只约含胆固醇300mg，平均每周可以进食5只。此外，老年人还可多吃些洋葱、大蒜、香菇、木耳、大豆、茶等有助于降血脂、抗血凝的食物。

陈春明等根据2002年中国居民营养与健康状况调查数据，在调整了年龄、性别、BMI、能量等因素的影响后发现，随着膳食中脂肪占总能量比例的增加，人群的超重和肥胖发生率、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症的相对危险性增大。脂肪供能比＞35%组（n=9130）与脂肪供能比＜20%组（n=10177）比较，超重和肥胖的相对危险性增加了46%，高胆固醇血症的相对危险性增加了83%、高LDL-C血症的相对危险性增加了89%。而2002年中国居民营养与健康状况调查显示，60岁以上老年人群膳食脂肪摄入量男性平均为76.6 g/d，女性为65.2 g/d，脂肪提供的能量平均已超过总能量的31%，大城市超过38%，明显高于1992年全国营养调查结果。(www.xing528.com)

综上所述，老年人不宜摄入过多的膳食脂类，包括饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和胆固醇。脂肪摄入量以占总能量的20%～30%为宜，其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸为1∶1∶1，胆固醇摄入量＜300 mg/d。已患有高胆固醇血症及冠心病者胆固醇摄入量宜＜200 mg/d。