青春期营养需求｜现代营养学

青春期是人的一生中体格和智力发育最为重要的时期，思维最活跃、记忆力最强，而其生长速度、性发育、学习能力都与营养状况密切相关。此外，青春期男女性的发育过程并不完全相同，因此在营养素需要量上也有所不同。

1.能量　青春期生长发育极为迅速，表现为身高、体重猛增。而此时食欲也多旺盛，基本与生长速度相适应。14～17岁男性每日能量RNI为12134 kJ（2900 kcal），而女性则为10042 kJ（2400 kcal），均分别超过从事中等体力活动的男、女性成年人。男性青少年的肌肉和骨骼发育均较女性显著，因而能量摄入量应高于女性。能量长期摄入不足可出现疲劳、消瘦和抵抗力下降，以致影响体力活动和学习能力。

2.蛋白质　男性青少年蛋白质RNI为每日75～85 g，女性为75～80 g。蛋白质摄入不足时将导致发育迟缓，并降低人体对疾病的抵抗能力。

3.矿物质　13～17岁少年的骨骼生长达到高峰，故钙的需要量也高，AI（不分性别）为每日1000 mg。由于血容量的增加，青少年铁的适宜摄入量男性为每日16～20 mg，而女性因月经失血AI为每日18～25 mg，均高于成年人。青春期甲状腺功能加强，若碘供给不足容易出现甲状腺肿。14岁以上青少年碘的RNI为每日150 μg，高于儿童，与成年人相当。(www.xing528.com)

4.维生素　青春期的能量代谢旺盛，对维生素尤其是B族维生素的需要量也增加。美国对青春期少年尿中硫胺素排出量和全血硫胺素水平的研究表明，硫胺素的生理需要量为0.3 mg/1000 kcal。核黄素的需要量与蛋白质和能量摄入量有关，生长期核黄素的需要量也增加。动物性食物是核黄素的良好食物来源，其中肝、肾、心、蛋黄、乳类中核黄素含量较为丰富，植物性食品中以绿色蔬菜、豆类含量较高。四氢叶酸是体内生化反应中一碳单位转移酶系的辅酶，起着一碳单位载体的作用，可参与嘌呤和胸腺嘧啶的合成，进一步合成DNA、RNA；也可参与氨基酸之间的相互转化，包括丝氨酸与甘氨酸的互换、组氨酸转化为谷氨酸、同型半胱氨酸与蛋氨酸的互换等；还可参与血红蛋白及肾上腺素、胆碱、肌酸等的合成。叶酸缺乏时首先受影响的是细胞增殖速度较快的组织。由于DNA合成受阻，骨髓中幼红细胞分裂增殖速度减慢，形成巨幼红细胞贫血。患者表现为头晕、乏力、精神萎靡、面色苍白，并可出现舌炎、食欲下降以及腹泻等消化系统症状。富含叶酸的食物为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。素食青少年由于不吃肉食而可能发生维生素B12缺乏。维生素B12缺乏时可出现巨幼红细胞贫血、神经系统损害、高同型半胱氨酸血症等。

膳食中维生素C摄入减少或机体需要量增加又得不到及时补充，可使体内维生素C缺乏而引起坏血病，临床表现为毛细血管脆性增强，全身任何部位可出现大小不等和程度不同的出血。起初局限于毛囊周围及牙龈等处，进一步发展可有皮下组织、肌肉、关节、腱鞘等处出血，甚至血肿或瘀斑。此外，还可出现机体的抵抗力下降，容易疲劳，伤口愈合缓慢，肌肉关节疼痛，骨钙化不全等。维生素C的主要食物来源是新鲜蔬菜和水果，其中辣椒、苜蓿（草头）、荠菜、菠菜、韭菜等深色蔬菜和鲜枣、山楂、草莓、柑橘等水果中含量较多。

青少年膳食中摄入量不足的维生素还包括维生素A、维生素D等。中国青少年每日膳食中维生素的参考摄入量见附录。