学龄前是培养健康生活方式，包括饮食行为和体力活动的最佳时期。应鼓励儿童做以下几件事。
5.4.2.1 养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯
学龄前儿童特别不易接受新的食品，可能由于他们的味蕾较成人更丰富和敏感，而且对新的食物不信任。家长要耐心并坚持反复提供，但千万不要将食物作为贿赂品。对于挑食的儿童，应让他们尝试新的食物。儿童在接受一种新食物之前，可能需要一段适应期，这种新食物的出现多达15次后他们才能习惯。可以在开始用餐时先给蔬菜，先提供新的食物，然后再提供熟悉的食品。对于学龄前儿童的原则是当食品出现在他们的面前时大人应先尝试一口。不应该强迫儿童去摄食，饥饿是最好的方法，让儿童体验饥饿或饥饿危机，他们往往会在感到饥饿时吃东西。尊重孩子的食欲，如果孩子想要吃的食物数量低于平均需要量时，不要强迫他进食。饮食习惯的培养在于言传身教，父母应起到榜样的作用。
5.4.2.2 良好的进餐环境
每天4～5餐，进餐应该有规律。开始应用餐具，建立用餐的环境。吃饭时应培养孩子集中精神进食，暂停其他活动。在有条件的地方，可以让孩子和小朋友共同进食，以相互促进食欲。应在安静的环境中专心进食，不打闹，不看电视，以提高进餐质量。坚持在固定时间进食。每天在相同时刻提供三餐和点心。椅子的高度适中、舒适，使孩子能够愉快进食。
5.4.2.3 帮助选择营养食物
鼓励儿童摄取营养丰富和均衡的食物。饮食多样化且逐步让孩子进食一些粗粮类食物。常规摄入富含钙的食物，如低脂牛奶和酸奶。少喝碳酸饮料和其他低营养饮料。学龄前儿童喜欢脆性的、口味清淡和熟悉的食品，避免提供温度过高的食物。美国提出改善儿童的营养状况的措施是父母应经常选择肉类食物；提供很多种富含营养素的食物（如水果和蔬菜），而不是高能量/没营养的食物（如高盐快餐、冰淇淋、油炸食品、曲奇和含糖饮料）；注意食物的量应适合儿童的体形和年龄；食用脱脂或低脂乳制品可作为钙和蛋白质的来源；若儿童习惯于静坐或处于厌烦时，应限制其食用零食快餐，特别要限制甜食/含糖饮料（如果汁、汽水和运动饮料）等。2002年全国营养调查发现72.5%被调查儿童的家长选购食物时是按照自己的口味和喜好，知道食物分类的家长仅有10.3%，可见指导家长合理搭配食物也是改善儿童营养状况的重要措施。
关于多种维生素和矿物质的补充，美国饮食协会（American Dietetic Association）和美国临床营养学会（American Society Clinical Nutrition）认为健康的儿童不需要额外补充多种维生素和矿物质，应强调好的食物来源。如强化的即食早餐谷类，有利于微量营养素及维生素E、叶酸和维生素D的摄入。需要特别强调的儿童易于缺乏的2个微量元素铁和锌。2005年美国膳食指南强调2岁以上的儿童应摄入饱和脂肪酸和胆固醇低的食物，应摄入富含铁和锌的膳食。对于饮食不规则和无食欲的或是减轻体重的膳食，美国儿童科学院（American Academy of Pediatrics）建议可以给儿童补充多种维生素和矿物质，但不能超过每天推荐摄入量的100%，不可用膳食补充剂去替代健康的膳食。
5.4.2.4 增加体力活动
每天适当的体力活动，有利于心血管系统的健康。目前，美国建议每天60分钟。减少静坐行为，每天看视频/电视的时间不超过1～2小时，儿童卧室内不宜摆放电视机。
5.4.2.5 零食行为的培养
正视儿童吃零食的实际情况，并加以正确引导，将有利于合理膳食，减少和改变不良的零食消费行为。对于零食应容许儿童去选择可经常食用的零食。
1.零食消费指南 卫生部于2007年9月发布首部《中国儿童青少年零食消费指南》。零食指南中零食的定义：非正餐时间食用的各种少量的食物和饮料（不包括水）。零食指南从营养与健康的角度，强调食物摄入要以正餐为主，零食不可以代替正餐。《中国儿童青少年零食消费指南》（3～5岁儿童）的内容简介如下。
（1）零食应是合理膳食的组成部分，不要仅从口味和喜好选择零食：学龄前儿童在定时定量吃“三餐两点”或“三餐一点”的基础上，可选择零食作为正餐的营养补充。选择零食时，家长、老师应结合儿童正餐进食的情况，为其合理选择，不要一味满足儿童的口味和喜好，以防止儿童养成乱吃零食、只吃零食、不吃或少吃正餐的习惯。
（2）选择新鲜、易消化的零食，多选奶类、水果和蔬菜类的食物：奶类食物含丰富的优质蛋白质和钙，新鲜水果、蔬菜类零食含有多种维生素、矿物质和膳食纤维。
（3）吃零食的时间不要离正餐太近，以免影响正餐的食量，睡觉前半小时避免吃零食：每次吃零食的量应以吃完零食后不影响规律正餐的食量为准，如果吃零食次数较多就要适当减少每次的食用量。不要养成睡觉前吃零食的习惯，以免影响胃肠及牙齿的健康。
（4）少吃油炸、含糖过多、过咸的零食：经常吃油炸的零食易导致儿童肥胖；含糖过多的零食容易引起龋齿；常吃含盐高的零食会增加患高血压的危险。
（5）多喝白水，少喝含糖饮料：含糖饮料含有较高的能量，经常饮用容易引起儿童超重和肥胖，并可腐蚀牙齿。
（6）吃零食前要洗手，吃完零食要漱口：养成吃零食前洗手的好习惯，吃完零食后还要漱口或刷牙，以防发生龋齿。
（7）注意零食的食用安全，避免豆类、坚果类等零食呛入气管：注意零食的性状，其大小、硬度和形状等应符合学龄前儿童的生理特点，食用时要注意安全，防止由于食物呛入呼吸道引发的危险。如吃炒豆、花生米、瓜子、核桃等零食，应在家长的看护和指导下进食，切忌一边玩耍一边吃，或在儿童哭闹时给予零食。
2.零食分类 指南中，零食被分为“可经常食用”、“适当食用”和“限制食用”3个等级，对改善孩子“零食不离手”或“零食当饭吃”等不良习惯具有深远意义。
（1）可经常食用的零食：这些零食营养素含量丰富，同时多为低脂、低盐、低糖类的食品和饮料。这些食物既可提供一定的能量、膳食纤维、钙、铁、锌、维生素C、维生素E、维生素A等人体必需的营养素，又可避免摄入过量的油脂、糖和盐，这些零食属于有益于健康的零食，如水煮蛋、无糖或低糖燕麦片、煮玉米、全麦面包、豆浆、牛奶、蒸或烤制的红薯、不加糖的鲜榨果汁、各类新鲜水果等。
（2）适当食用的零食（每周1～2次）：这些零食营养素含量相对丰富，但是却含有或添加中等量油、糖、盐等的食品和饮料。食用时需要考虑食用频次和每次的食用量，如巧克力、牛肉片、火腿肠、卤蛋、月饼、怪味蚕豆、葡萄干、牛奶片、果汁含量30%的果（蔬）饮料等。
（3）限制食用的零食（每周不超过1次）：这些零食含有或添加较多量油、糖、盐的食品和饮料，提供能量较多，但几乎不含其他营养素。经常食用这样的零食会增加肥胖、患高血压及其他慢性病的风险。此处的限量，并非禁止，如棉花糖、糖果、炸鸡块、膨化食品、巧克力派、奶油夹心饼干、奶油蛋糕、方便面、罐头、炼乳、炸薯片、可乐、雪糕等。(www.xing528.com)
3.国外有关零食摄入的建议 美国心脏协会（AHA）对2岁以上儿童的膳食建议如下。
（1）平衡膳食能量与体力活动以维持正常生长。
（2）每日参加60分钟中等到剧烈强度的运动或体力活动。
（3）每日食用蔬菜和水果，限制果汁的摄入量。
（4）使用饱和脂肪酸和反式脂肪酸含量低的植物油或软质人造黄油，不用黄油或多数其他动物脂肪。
（5）食用全麦面包和谷类食物，少食精制粮食制品。
（6）减少含糖饮料和食物的摄入量。
（7）每日食用脱脂或低脂的牛奶和乳制品。
（8）多食鱼类，特别是油性鱼类和烤鱼。
（9）减少盐的摄入量，包括加工食物中的盐。
此外，美国对父母实施AHA儿童膳食指南的小提示：
（1）减少额外的糖摄入，包括含糖的饮料和果汁。
（2）制备食物食用菜籽油、大豆油、玉米油、红花油或其他不饱和油，不用固态脂肪。
（3）在食物的制备和食用过程中应用标签建议的食物分量。
（4）每餐食用新鲜、冷藏和罐装的蔬菜和水果，慎加调料和糖。
（5）开始并常规将鱼类作为主菜材料。
（6）家禽应去皮食用。
（8）限制高能量调料的使用，如奶油沙司、干酪沙司和蛋黄奶油酸辣酱。
（9）食用全麦面包和谷类食物，少食精制粮食制品；阅读这些食品的标签，确保食品标签上首先注有“全麦”成分。
（11）面包、早餐谷类和加工食品（包括汤）含有较多的盐和（或）糖；阅读食品标签上的成分含量，选择高纤维、低盐/低糖的食品。
（何更生）
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