2007年中国营养学会颁布的《1~3岁幼儿喂养指南》,主要内容如下。
4.3.2.1 继续给予母乳喂养或其他乳制品,逐步过渡到食物多样
可持续给予母乳直到2岁,或每日给予不少于相当于350 ml的幼儿配方奶,不宜直接喂给普通液态奶、成人奶粉或大豆蛋白粉等。建议首选适当的幼儿配方奶粉(每日50~80 g),或者给予强化铁、维生素A等多种微量营养素的食品。因条件所限,不能采用幼儿配方奶粉者,可将液态奶稀释,或与淀粉、蔗糖类食物调制,喂给幼儿。如果幼儿不能摄入适量的奶制品时,可以通过其他途径补充优质的蛋白质和钙。
当幼儿满2岁时,可逐渐停止母乳喂养,但每日应继续提供幼儿配方奶粉或其他乳制品。同时,根据幼儿的牙齿发育情况,适时增加细、软、碎、烂的膳食,种类不断丰富,数量不断增加,逐渐向食物多样化过渡。
4.3.2.2 选择营养丰富、易消化的食物
幼儿食物的选择应依据营养全面丰富、易消化的原则,充分考虑满足能量需要,增加优质蛋白质的摄入,以保证幼儿生长发育的需要;增加铁的供应,以避免铁缺乏和缺铁性贫血的发生。鱼类脂肪有利于儿童的神经系统发育,可适量选用鱼、虾类食物,尤其是海鱼类。每月选用猪肝75 g,或鸡肝50 g,或羊肝25 g,做成肝泥,分次食用,以增加维生素A的摄入量。不宜给幼儿直接食用坚硬的食物、易误吸入气管的硬壳果类(如花生)、腌腊食品和油炸食品。
4.3.2.3 采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食
幼儿膳食应专门单独加工、烹制,并选用适合的烹调方式和加工方法。应将食物切碎煮烂,易于幼儿咀嚼、吞咽和消化,特别注意要完全去皮、骨、刺、核等;大豆、花生等硬果类食物,应先磨碎,制成泥糊浆等状态进食;烹调方式上,宜采用蒸、煮、炖、煨等烹调方式,不宜采用油炸、烤、烙等方式。口味以清淡为好,不应过咸,更不宜食辛辣刺激性食物,尽可能少用或不用含味精或鸡精、色素、糖精的调味品。要注重花样品种的交替更换,以利于幼儿保持对进食的兴趣。
4.3.2.4 在良好环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养
幼儿饮食要一日5~6餐,即一天进主餐3次,上下午两主餐之间各安排以奶类、水果和其他稀软面食为内容的加餐,晚饭后也可加餐或零食,但睡前应忌食甜食,以预防龋齿。
要重视幼儿饮食习惯的培养,饮食安排上要逐渐做到定时、适量、有规律地进餐,不随意改变幼儿的进餐时间和进食量;鼓励和安排较大幼儿与全家人一同进餐,以利于幼儿日后能更好地接受家庭膳食;培养孩子集中精力进食,暂停其他活动;家长应以身作则,用良好的饮食习惯影响幼儿,使幼儿避免出现偏食、挑食的不良习惯。(www.xing528.com)
要创造良好的进餐环境,进餐场所要安静愉悦,餐桌椅、餐具可适当儿童化,鼓励、引导和教育儿童使用匙、筷等自主进餐。
4.3.2.5 鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食,避免过瘦与肥胖
由于奶类和普通食物中维生素D含量十分有限,幼儿单纯依靠普通膳食难以满足维生素D需要量。适宜的日光可促进儿童皮肤中维生素D的形成,对儿童钙吸收和骨骼发育具有重要意义。每日安排幼儿1~2小时的户外游戏与活动,既可接受日光照射,促进皮肤中维生素D的形成和钙吸收,又可以通过体力活动实现对幼儿体能、智能的锻炼培养和维持能量平衡。
正确选择零食品种,合理安排吃零食时间,使之既可增加儿童对饮食的兴趣,并有利于能量补充,又可避免影响主餐食欲和进食量。应以水果、乳制品等营养丰富的食物为主,给予零食的数量和时间以不影响幼儿主餐食欲为宜。应控制纯能量类零食的食用量,如糖果、甜饮料等含糖高的食物。鼓励儿童参加适度的活动和游戏,有利于维持儿童能量平衡,使儿童保持合理体重增长,避免儿童瘦弱、超重和肥胖。
4.3.2.6 每天足量饮水,少喝含糖高的饮料
水是人体必需的营养素,是人体结构、代谢和功能的必要条件。小儿新陈代谢相对高于成人,对能量和各种营养素的需要量也相对更多,对水的需要量也更高。1~3岁幼儿每日每千克体重约需水125 ml,全日总需水量为1250~2000 ml。幼儿需要的水除了来自营养素在体内代谢生成的水和膳食食物所含的水分(特别是奶类、汤之类食物含水较多)外,大约有一半的水需要通过直接饮水来满足,达600~1000 ml。幼儿的最好饮料是白开水。目前市场上许多含糖饮料和碳酸饮料含有葡萄糖、碳酸、磷酸等物质,过多地饮用这些饮料,不仅会影响孩子的食欲,使儿童容易发生龋齿,而且还会造成过多能量摄入,从而导致肥胖或营养不良等问题,不利于儿童的生长发育,应该严格控制摄入。
4.3.2.7 定期监测生长发育状况
身长和体重等生长发育指标反映幼儿的营养状况,父母可以在家里对幼儿进行定期的测量,1~3岁幼儿应每2~3个月测量1次。
4.3.2.8 确保饮食卫生,严格餐具消毒
选择清洁不变质的食物原料,不食隔夜饭菜和不洁变质的食物,在选用半成品或煮熟食时,应彻底加热后方可食用。幼儿餐具应彻底清洗和加热消毒。培养幼儿养成饭前便后洗手等良好的卫生习惯,以减少肠道细菌、病毒以及寄生虫感染的机会。
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