4.4.2.1 社区营养教育的目的
社区营养教育是通过社区有计划、有组织、有系统的教育活动,使每个社会成员、家庭、生产单位的组织者和管理者具有一定的营养知识,了解膳食和健康的关系,认识不利于健康的行为和生活方式的危害性,通过健康教育使人们建立良好的行为方式和生活方式,使不利于健康的行为方式转变为有益于健康的行为,自觉地采用合理的膳食结构,预防疾病,达到促进健康和提高生活质量的目的。由此可见,营养教育的目的在于提高各类人群的营养知识水平和对营养与健康的认识,消除或减少不利于健康的膳食营养因素,改善营养状况,预防营养性疾病的发生,提高人们的健康水平和生活质量。按照现代健康教育的观点,营养教育并非仅仅传播营养知识,还应提供促使个体、群体和社会改变膳食行为所必需的操作技能和服务能力。因此,营养教育的目的是引导人们的食物消费行为,使知识变为行动,调动人们自我保健的积极性,从而转化为力量。
4.4.2.2 社区营养教育的重要意义
社区营养教育是健康教育的一个分支和重要的组成部分,它通过干预影响健康和行为问题的倾向因素、促成因素和强化因素,采用直接或间接地改善个体与群体的知识(知识是行为的基础,通过学习改变原有目标,消除过去旧观念的影响,重新学习获取达到新目标的知识和技能)、信念(信念或态度是行为改变的动力,通过对知识进行有根据的独立思考,逐步形成信念与态度,由知识转变为信念和态度就能支配人的行动)、行为(所谓行为就是将已经掌握,并且相信的知识付之行动,促成有利于健康的行为形成)的各种方法、技术和途径的组合。主要是通过营养信息交流和行为干预,帮助个体和群体掌握食物与营养卫生,采纳健康的生活方式,消除或减轻影响健康的膳食营养危险因素,了解膳食和健康的关系,自觉地采用合理的膳食结构,改善营养状况,预防营养性疾病的发生,促进人们的健康水平和提高生活质量。(www.xing528.com)
由于缺乏营养知识,在一些经济落后的地区,儿童营养不良主要是由于缺乏喂养知识、卫生保健落后及患病等原因所致。即使是在贫困的农村,营养不良的主要原因也不是缺乏食物,而是缺乏营养知识。我国农村地区因喂养不当造成婴幼儿健康损害的现象仍较为普遍,父母缺乏营养知识是造成这一严重后果的主要原因之一。由于缺乏营养知识,人们不知道如何利用当地的食物资源,如在内蒙古的赤峰地区,虽然有丰富的大豆资源,但由于缺乏有关大豆营养、加工及利用方面的知识,没有将大豆很好地开发利用,当地学生的营养状况较差。北京大学在山西农村调查时发现,许多农民依然恪守着“养牛为种田,养猪为过年,养鸡为换钱”的祖训,但却为了少生病,经常用卖鸡蛋的钱买些抗生素来吃,但尽管这样还是患病。掌握了营养知识,就可以因地制宜,在经济允许的范围内实行合理膳食,满足营养的需要。然而,即使在经济条件较好的地区,由于营养知识的缺乏,不少人对“吃好”的认识出现偏差,误认为“吃好”就是选择价格高、稀有、精致的食物,精米白面替代了五谷杂粮,鸡、鱼、肉、蛋、奶排挤着水果、蔬菜,结果摄入了过多的高蛋白、高糖、高油脂的食物。有些人认为,花钱多营养就好;一些人认为,名贵、高价的食品就是营养丰富的食品,食用名贵食品可以获得更多、更好的营养;许多人热衷于购买“保健品”、“补品”,把人参当食品,而不注意考虑日常饮食如何进行科学合理的安排,盲目服用鱼肝油,各种包装精美的营养液、营养制剂成为望子成龙、延年益寿的希望。
此外,有调查表明,近10年来,我国城市居民粮食类食物的消费量逐年下降,动物性食物的消费量逐年上升,脂肪提供的能量占总能量的比例接近或超过合理膳食的上限。在城市,有的青春期女生为了追求身材苗条而过度节食。一项在心血管内科进行的调查发现,在78名高血压患者中,不知道高血压的占44%;不知道高血压饮食治疗的占47%;医护人员未向其介绍有关高血压饮食知识的占33%;平时饮食偏咸或偏油腻的占58%;家庭成员不能配合患者饮食的占38%。调查发现,有71.3%~96.4%的小学生不能回答或不能正确回答所问的营养问题。即使是大学生,也缺乏营养知识。2002年中国居民营养与健康现状调查结果也表明,我国人群高血压的知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%;虽然与1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高,但仍处于较差水平。
综上所述,在社区开展营养教育具有非常重要的意义,营养教育可以提供人们膳食行为改变所必需的知识和技能,教育人们树立食品与营养的健康意识,养成良好的膳食行为与生活方式,使人们在面临营养与食品卫生方面的健康问题时,有能力作出有益于健康的抉择,以达到指导人们通过饮食的调节来预防疾病、控制疾病的发展。
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