现代营养学：膳食、生活方式与慢性病的关系

3.3.2.1　膳食、生活方式与超重、肥胖

2003年WHO/FAO发布的“膳食营养与慢性病预防”的专家报告，列出了膳食、生活方式与体重增加和肥胖的证据强度，具体见表2-3-5。

表2-3-　5膳食、生活方式与体重增加和肥胖的证据强度［a］

注：［a］证据的强度：考虑了所有的证据。将世界癌症研究基金管理机构的计划作为起点，并作了如下调整：将随机对照试验作为实验设计的首选（但随机对照试验并不是癌症证据的重要来源）；同时还考虑了其他有关环境因素的相关证据和专家的观点（直接的试验常常是得不到的）。
［b］能量密集型和微量营养素缺乏的食物是指那些脂肪和（或）糖含量高的加工食品。低能量密度型（或能量稀释）食品，如水果、豆类、蔬菜和全麦谷类中的膳食纤维和水分含量较高。
［c］包括相关的证据和专家观点。

3.3.2.2　膳食、生活方式与心血管疾病

随着我国人口的快速老龄化，膳食结构的改变，伴之而来的可能是心血管疾病的大流行。2003年WHO/FAO发布的“膳食营养与慢性病预防”的专家报告，列出了“膳食与心血管疾病危险性的证据强度”，具体见表2-3-6。

表2-3-6　膳食与心血管疾病危险性的证据强度

3.3.2.3　膳食、生活方式与糖尿病

2003年WHO/FAO发布的“膳食营养与慢性病预防”的专家报告，列出了“膳食与2型糖尿病危险性的证据强度”，具体见表2-3-7。

表2-3-7　膳食与2型糖尿病危险性的证据强度

3.3.2.4　膳食、生活方式与癌症(www.xing528.com)

2003年WHO/FAO发布的“膳食营养与慢性病预防”的专家报告，列出了“膳食与肿瘤危险性的证据强度”，具体见表2-3-8。

表2-3-8　膳食与肿瘤危险性的证据强度

3.3.2.5　膳食与其他慢性疾病

1.膳食与骨质疏松

（1）有令人信服的证据表明，大量摄入乙醇，以及低体重者是增加骨质疏松性骨折的危险因素，特别是那些钙摄入量低和（或）维生素D状况不良的、年龄＞50～60岁的老年男性和女性。

（2）软饮料和果汁很可能是增加那些钙摄入量低和（或）维生素D状况不良的、年龄＞50～60岁的老年男性和女性增加骨质疏松性骨折的危险因素。

（3）高钠摄入、低蛋白摄入的老年人和高蛋白摄入者可能是增加骨质疏松性骨折的危险因素。

2.膳食与牙病

（1）膳食与龋齿：①有令人信服的证据表明，简单糖的摄入量和进食简单糖的频率是增加龋齿的危险因素；②营养不良可能是增加龋齿的危险因素。

（2）膳食与牙侵蚀：有证据表明，软饮料和果汁很可能是增加牙侵蚀的危险因素。

（3）膳食与牙釉质发育受损：①有信服的证据表明，过多的氟化物是增加牙釉质发育受损的危险因素；②低钙血症很可能是增加牙釉质发育受损的危险因素。

（4）膳食与牙周病：①有令人信服的证据表明，缺乏维生素C是增加牙周病的危险因素；②营养不良可能是增加牙周病的危险因素；③也有人认为，蔗糖是牙周病的危险因素。