恩施州中心医院新区妇儿医院建设进展顺利

【概况】恩施州中心医院是恩施州及周边地区第一所集医疗、科研、教学和保健于一体的三甲医院，湖北硒与人体健康研究院，武汉大学恩施临床学院，湖北民族学院附属医院，国家级胸痛中心，湖北省三级优秀医院，综合医院、中医医院2个国家级住院医师规范化培训基地，全国健康管理示范基地，湖北省住院医师规范化培训示范基地。医院以品牌专科建设为支撑，以中西医协调科学发展为目标，围绕将恩施州中心医院建设成为武陵山区区域医疗中心的发展战略，实行战略转型，调整经济结构，2018年，医院综合实力位居全省三级医院第8名，跻身“中国医院竞争力排行榜”全国地市级医院百强，在全国30个少数民族自治州中排名第一。医院辖西医、中医两部（中医部即恩施州民族医院）和在建中的新区医疗中心，编制床位1900张，实际开放病床2500张，设置行政后勤、临床和医技科室116个，医疗服务辐射半径覆盖毗邻的湖南、重庆、贵州等周边地区。医院在岗职工2541人，其中具有博士学历学位19人、硕士学历学位343人、本科学历1518人、博士生及硕士生导师21人、享受国务院特殊津贴5人、省政府特殊津贴4人、正高级职称113人、副高级职称306人、中级职称558人、初级职称1243人。拥有3.0T核磁共振仪、64排128层容积/电子束CT、平板血管造影系统、实验室自动化流水线检验系统、医用直线加速器等总价值逾4亿元的大型尖端设备近400台（件）。全年门（急）诊病人数148.36万人次，与2017年同期比基本持平；住院病人数8.82万人次，比2017年同期增长14.3%；开展手术24877台次，比2017年同期增长14.2%。

【武陵山区域医疗卫生中心建设】围绕建设武陵山区域性医疗卫生中心目标，分3个层次抓好武陵山医疗集团相关工作（三个层次即“托管”“医疗联合体”和“集团”其他一般成员单位）。截至2018年底，“武陵山医疗集团”成员医院增至63家，医疗联合体签约挂牌8家县市医院，推进龙凤医疗中心各项工作。完善后勤保障体系，加强中医内涵建设，促进中西医协调同步发展，巩固和扩大三甲复审成果，“名医、名科、名院”战略强化。在恩施州中心医院新区医疗中心建设协调领导小组的统筹领导下，秉承“阳光、安全、质量、进度”原则和“整体规划、分步实施、兼顾效益、适度超前”十六字工作方针，依法合规稳步推进新区妇儿医院建设。

【学科建设】2018年10个专科申报省级临床重点专科，7个专科获评省级临床重点专科；12个专科申报2018年省级中医重点专科；截至2018年底，有眼科、心外科、胸外科、妇科、产科、骨科、泌尿外科、结直肠肛门外科、口腔科、耳鼻咽喉头颈外科、小儿外科、麻醉科、心血管内科、内分泌内科、儿科、新生儿专业、感染性疾病科、肿瘤科、中医骨伤、中医肺病、护理、超声诊断、临床输血科23个专业创建成为省级临床重点专科，涉及34个临床医技科室，其余临床医技科室均为州级临床重点专科。细化儿科二级分科；在西医部急诊中心加挂“全科医学科”牌子；合并西医部麻醉科与疼痛科，开设麻醉疼痛门诊；胸痛中心通过国家级验收并授牌；“恩施州胸痛联盟”成立并挂靠中心医院；开展卒中中心建设工作；组织开展新业务新技术90余项。

【医教研转型升级】稳步发展“住培”及临床带教工作。迎接全国政协副主席、党组成员李斌率团视察指导工作，承担湖北民院医学本科及专硕研究生的教学任务，遴选专硕研究生导师10名，举办第34个教师节庆祝活动。2018年招录住培学员136人（西医125人、中医11人），住培结业90人，抓好住培基地建设；接收进修、实习生544人，其中武陵山医疗集团成员单位进修人员70人；完成恩施州乡村医师能力提升工程、乡村骨干培训班、全科医师转岗培训任务，培训229人次。组织申报国家、省自然科学基金项目6项；申报获得国家级继教项目3项、省级21项；在统计源及以上级别期刊发表论文260篇，其中SCI论文28篇。选派3名省级临床重点专科的业务骨干到发达国家访问研修；成功与瑞典卡洛林斯卡医学院阿诺实验室达成合作协议，选派科研人才2名先后到该实验室交流学习；瑞典卡洛琳斯卡医学院阿诺教授应邀到院进行学术交流；哥伦比亚大学6名医学教授受邀到院进行中美医学人才培养交流；3名青年医师通过省卫生健康委员会组织开展的2018年全省医护人员赴外研修考核。李锦貌、李庆贺、彭湃澜分别获得省卫生健康委员会2019—2020年度科研面上项目立项，刘勇、于新桥、雷微分别获得省卫生健康委员会2019—2020年度科研指导性项目立项。

【落实医改政策】落实单病种管理工作，推进医保支付方式改革，采取以总额预算为基础的多元复合式医保支付方式，按单病种付费6130余人次。建立健全控费机制，严格控制费用不合理增长，平均住院日、平均门诊费用同比下降；平均住院费用与上年度比较基本持平。持续加强医用耗材规范化管理，启用新版医用耗材管理系统。开展医用耗材专项整治活动，结合控费和单病种管理工作，梳理医用耗材价格并询价，700多个医用耗材价格下降；百元医疗收入（不含药品收入）消耗的医用材料（即料占比）同比下降，料占比同比下降。取消药品加成（中药饮片除外），严格执行辅助用药管理规定，专门定期对辅助、营养性等高价药品，以及抗生素和用量异常增加的药品使用进行监控；药占比同比明显下降。

【质量控制】全员参与全面质量管理和全程质量控制。实行医院质量与安全目标管理、病案质控及平衡计分卡考核，完成全院第二次年度内审工作，继续实行每月医院质量与安全问题曝光制，举行第三届“PDCA案例展示大赛”，参加2018年改善医疗服务全国医院擂台赛，申报亚洲医院管理奖及亚洲医院管理奖（中国奖），实行两级行政夜查房督办事项周会点评反馈制、门诊工作量统计数据每月公示制。抓医疗质量与安全。修订完善《医疗质量检查标准》《医疗纠纷管理制度》，抓好落实，组织学习新的《医疗纠纷预防和处理条例》等法律法规并进行纠纷案例点评、核心制度培训，加强病案首页的质量管理，实现住院超30天病例的信息化监管，较好落实非计划再次手术的监管和医疗安全不良事件上报工作，建立转院转诊患者追踪随访长效机制，持续开展“医疗安全专项整治月”活动。完成国家卫生健康委员会《2018年—2020年改善医疗服务行动》、省卫生健康委员会2017年公立医院巡查问题清单整改、全州卫计系统2017年度履职尽责整改项目、省执法监督检查局发现的27个方面的问题等相关整改工作。

【医疗服务】坚持每季度召开1次科主任联席会，每月进行医疗质量大检查，抽调临床医技科室主任对医疗质量实施动态过程管理、基础质量管理、环节质量控制、终末质量检查，抓医疗核心制度落实。规范病历文书书写、各级各类人员授权和各科化疗药物的管理，加强合理用血管理，规范《医疗质量与安全管理持续改进本》填写，加强病案首页的质量管理；开展医疗责任保险、医疗安全不良事件上报工作；推进落实医保管理、分级诊疗和双向转诊新政策，垫付资金“回笼”情况总体较好，仍需改进；落实健康扶贫政策；开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动；启动健康扶贫“四位一体”一站式结算，服务贫困患者3870余人次。建立健全控费机制，严格控制费用不合理增长，继续推进临床路径管理，“四合理”管理取得成效，全面实施药品购销“两票制”，继续执行门诊处方“急三慢七”管理模式，严格执行国家基本药物制度、规范药品采购程序，建立健康体检多学科联合会诊制度，节假日开设特需门诊服务，启动新生儿听力筛查，恩施州精准医学转化中心实验室建设工作。对湖南、重庆等周边地区的外地病人收治开辟绿色通道，优先收治。加强院感管理和公共卫生工作。贯彻落实国家院感新标准，推进负压病房建设，承办2018年恩施州紧急医学救援实战演练暨技能竞赛活动，参加全国、湖北省紧急医学救援实战演练暨技能竞赛活动，抓好辐射防护管理工作，定期对放射安全管理工作进行督查。加强优质护理服务内涵建设。坚持并强化“以病人为中心”，落实责任制整体护理；开展中医特色护理并将中医护理技术操作项目首次纳入绩效考核。加强门诊服务工作，常态化开展午间门诊，门诊志愿者服务活动取得成效。加强信息化建设，“云上恩施”智慧医疗服务平台、“互联网+”医疗综合服务系统有序开展，信息化建设的深度、广度不断拓展，无纸化OA协同办公系统投入使用并不断完善。

【人才队伍】招录（招聘）各类人员70余名；推荐申报“西部之光”访问学者2人；申报“国贴”“省突出贡献”“省贴”专家候选人3人，申报二级岗位专家3人；推荐第四届恩施州优秀人才候选人6人；选派2名业务专家型管理人才赴医疗联合体成员单位挂职担任副院长；建立多层次专业人才培养及出国研修机制；完善绩效分配方案，推进人事薪酬制度改革；启动编制外聘用人员工资体系和标准调整工作。“青年人才成长工程”取得突出成效：2018年青年人才成长工程总人数增加至76人；3人博士研究生毕业，2人硕士研究生毕业，3人外出攻读博士；4人获国家、省、州级科研课题的经费资助；完成论文85篇，其中SCI论文19篇。

【中医民族医学发展】加强中医内涵建设，促进中西医协调同步发展。支持中医部建设发展并同质化管理；探索具有中医特色指标的绩效管理方案，对中医特色科室实行目标管理；加大自制制剂的临床应用，遴选固体自制制剂3种作为首批药品调剂到医联体成员医院——来凤县中心医院先行试用，效果较好；实施中医临床路径管理（病种数115个），推广应用中医药适宜技术（54项）；开展2018年“科室发展精准帮扶活动”，被帮扶科室工作业务水平有效提升。(www.xing528.com)

【硒与人体健康研究】在坚持以医疗为主体的基础上，开展硒与人体健康相关研究，支持全州“硒产业”发展。培养引进医学领军人才和科研型人才，发挥湖北硒与人体健康研究院及医学实验中心的大平台、大数据作用，支持开展医学临床和“硒与人体健康”等领域的科学研究。湖北硒与人体健康研究院被认定为联合国教科文组织微量元素研究院合作单位。在2018年硒研究相关论文发表10篇，其中SCI论文2篇，中华系列论文2篇，中文文章6篇。在第五届世界硒都（恩施）硒产品博览交易会上就相关硒研究进行汇报演讲，参加政府硒与人体健康研究汇报会3次，接待专家学者参观交流10人次。

【医德医风建设】2018年，医务人员电话随访满意率为97.89%，受到患者点名表扬医护人员4041人次，由患者评选出最满意科室66个次、最满意科主任78人次、最满意护士长82人次、最满意医生85人次、最满意护士83人次；全年医务人员拒收红包383人次，收到锦旗405面、感谢信227封、牌匾7块。恩施州中心医院“爱心妈妈”牵手宣恩长槽村张松等留守儿童，内科心血管病中心主任雷玉华救助建始三里一心肌梗死七旬老妪，神经内科护士陆大玲双手托举新生命，建始县妇女周琴误饮农药石硫合剂500克经医院多部门协作从死神手中夺回生命等先进感人事迹受到媒体及社会关注。

【医院文化】依据《恩施州中心医院章程》办事，落实“三大查房”制度、“院长接待日制度”及院级领导周末带队巡查制度，到基层调研“问诊”；开展“以病人为中心，以临床为龙头，切实改善患者就医体验”转变作风大讨论；通过湖北省特级档案室复评；启动HRP项目建设，医疗污水处理在线监测联网；开展“七五”普法与法治建设工作、“扫黑除恶”专项斗争等；将每年3月定为“经济活动整顿月”；规范物价、资产、财务、审计及采购等内部管理；严格规范“三公”经费使用；推行住院病人“移动结算车”服务；举办6期“行政与经济管理论坛”交流会。建设医院敬业文化、廉政文化、品牌文化，弘扬“爱岗敬业、爱院如家”主人翁精神；开展“三八”“五一”“五四”“5·12”、首届“中国医师节”等重要节日纪念和庆祝活动及群团组织、老同志文体活动；工、青、妇联动创新开展工作；开展“食品安全月活动”“文明餐桌”活动；开展“红花”青年志愿者服务活动3次。

【医院公益品牌建设】建设医院公益品牌形象。全年募集“医疗助困慈善基金”489万余元，规范管理和使用，住院优惠减免659人次15万元；其他大病救助32人次、优惠金额43万元；关爱农民工活动门诊优惠32万余元，惠及17800人次，住院优惠172万元，优惠4059人，精准扶贫优惠8万元129人。先后选派20余名专家前往龙凤医疗中心及医联体成员单位等开展授课、查房、会诊、手术示教等对口帮扶指导；开展“616”“万名医师支援农村卫生工程”等对口支援工作，开展第五届“关爱农民工、新春献爱心”“年关慰问困难户”、先天性结构畸形救助项目、“送知识送技能”“科普知识进校园献爱心”“大手拉小手”关爱留守儿童、“向阳花”少儿医疗救助公益基金项目、“慈善一日捐”、白内障及小儿脑瘫等医疗慈善救助活动、大型义诊等各种公益活动和志愿服务；持续开办健康讲座，为群众送健康送知识。

【宣传与外联工作】紧抓“品牌形象、专科专家、健康常识、公益宣传”4个主题，开展传统媒体宣传，以医院官网、医院官博、微信公众号、微信订阅号（简称“三微一网”）为平台，打造全媒体宣传格局。在各级各类媒体发布医院新闻330余篇；持续办好院刊《武陵医苑》；开展改革开放四十周年医院建设成果系列宣传及“改革开放我知道”知识竞赛活动。与杭州市第一人民医院签约成为“姐妹医院”并互访，该院派出相关职能部门及临床医技专业6批次36名专家到州中心医院帮扶和交流，州中心医院选派10名医护人员到该院进修学习。

【集体获得荣誉】全年获得集体荣誉29项：2015—2016年度省级文明单位，“2018年亚洲医院管理奖（中国奖2项）”，2018年全国首次省际军民融合紧急医学救援实战演练团队第一名，“进一步改善医疗服务行动计划2018年全国医院擂台赛”最佳组织单位，2018年湖北省紧急医学救援实战演练暨技能竞赛三等奖，全省中医特色技术推介大赛优秀奖和组织奖，湖北省2018年“生命之光”医疗机构急救技能竞赛团队三等奖，湖北省卫生计生系统首届新媒体大赛团体三等奖，全省首批离退休干部“示范党支部”荣誉称号，“2017年度湖北省餐饮服务食品安全‘明厨亮灶示范店’”，湖北省血液学会第五届护理论坛暨血液系统急危重症病案展示最佳创新奖，第一届湖北省胸痛中心“联盟杯”精英挑战赛第二名，第一届中国研究型医院精准医学与肿瘤MDT专业肿瘤多学科诊治病例遴选大赛（湖北赛区）第二名，康复科获中国首届康复护理技能竞赛（湖北地区）团体二等奖和总成绩第七名，妇产科获妇科腔镜视频大赛（两湖赛区）优胜奖、总成绩第四名及“恩施州三八红旗集体”荣誉称号，2017年度全省专职消防队先进单位，2017年度全州综治（平安建设）工作优胜单位，2017年度反恐工作成绩突出单位，2017年度全州药品化妆品（医疗器械）不良反应（事件）监测工作先进单位，2017年度州直学会工作优秀单位，“恩施州维护妇女儿童权益优秀集体”荣誉称号，全州“5·12”国际护士节理论及操作技能竞赛团体一等奖和二等奖，州直卫生计生系统“庆七一学习贯彻落实党的十九大精神”知识竞赛团体一等奖，全州卫生计生系统“学思践悟党的十九大精神”主题征文优秀组织奖等。

【个人获得荣誉】全年职工个人获得州级及以上荣誉73人次。李拓获“2018年全国优秀医院院长奖”，肖雪琴获“湖北省优秀政协委员”荣誉称号，黄文获全州卫生计生系统“学思践悟党的十九大精神”主题征文比赛三等奖，朱晓忠获全国十佳医院后勤处（科）长荣誉称号，谷新获“湖北省先进工作者”荣誉称号，刘铁强获湖北省卫生健康委员会2017年院外医疗工作主题征文三等奖和恩施日报2017年度优秀通讯员，胡兴获得湖北省预防医学科学技术奖三等奖，李子明当选湖北省医院协会医院社会工作和志愿服务管理专业委员会第一届常委并获征文三等奖，程芷获湖北省卫生计生系统首届新媒体大赛“十佳选手”称号，杨毅被州委表彰为“优秀党务工作者”，朱明莉获“恩施州三八红旗手”荣誉称号，张岱阳家庭获州级文明家庭荣誉称号，代文婷获得2018年恩施州“最美家庭”称号及州人民政府关于恩施州2017年度社会科学重点课题，李印获“2017—2018年度‘恩施州青年五四奖章（提名奖）’”，罗嘉获全国临床内分泌代谢疾病病例演讲大赛湖北赛区一等奖及全国大区赛二等奖，罗丹的摄影作品获全国卫生计生系统2018年“最美天使”摄影大赛专家评审金质优秀收藏作品和一等奖、康林获专家评审银质优秀收藏作品和三等奖、李丹和盛钰芹获二等奖、汪羽和黄秀荣、张潇潇获优秀奖，田天捷的案例“MDT在甲状腺结节规范化诊治中的应用”获得“改善医疗服务行动全国医院擂台赛（2018）中南赛区”十大价值案例，韩常友被评为湖北省流感监测工作先进个人，郝君被评为湖北省细菌耐药性监测工作先进个人，刘爽在湖北省护理学会“护理管理创新论坛”征文演讲竞赛中获得三等奖，鄢恋梅、龚雪、谢冰、周芳茗获中国康复医学会康复护理专业委员会首届康复护理技能竞赛（湖北赛区）二等奖，王齐兵获湖北省2018年“生命之光”医疗机构急救技能竞赛急救理论考试单项奖，刘杲获2018年湖北省抗癌协会第一届青年医师甲状腺演讲比赛优胜奖，向东洲获“2018年湖北省小儿外科年会青年医生演讲比赛”优秀奖，田勇获2018年妇科腔镜视频大赛（两湖赛区）“优胜奖”，陈澄获全州“5·12”国际护士节理论及操作技能竞赛个人综合成绩一等奖和三项操作技能总分第一名、张茜获个人综合成绩二等奖、黄佳和方勤获个人综合成绩三等奖等。

（撰稿：代文婷王玉蓉李先云／编辑：廖兆琦）