（一）包装分类
灭菌物品包装方式分为闭合式包装和密封式包装。使用棉布、无纺布、皱纹纸包装材料时采用闭合式包装，使用预成型的纸袋、纸塑复合袋包装材料时采用密封式包装。
1.闭合式包装 闭合式包装方法通常是将器械物品包好之后，将开口反复折叠以形成一弯曲路径，并采用专用配件封闭。封闭包装的配件推荐使用灭菌指示带，不但可以安全地使包装闭合，而且通过颜色变化提供可见的外部灭菌指示。封包胶带的长度应与灭菌包体积、重量适宜。胶带封包应松紧适度，封包应严密，保持闭合完好性，可采用两条平行、“井”字形或“十”字形封包方式。
2.密封式包装 密封封包法通常采用热封的方法。应使用医用封口机，使用前应检查温度是否适当（温度设置参照厂商的建议），密封后应检查封口处，确认密封是均匀完整（无皱折）且紧闭，以确保完全密封。封口处的密封宽度≥6mm；封口处与袋子的边缘应≥2cm，方便使用者撕开包装。应选择合适的包装材料尺寸，使包内器械距包装袋封口处≥2.5cm。若物品离封口太近，袋子或封口在灭菌过程中可能会破裂。袋子太大可能会使其中的物品移动而造成包装破裂。袋子常被用来包装重量轻的单个物品，袋子不得用于重型或大件物品，因容易产生湿包或破损。物品放入袋内，使器械的指环一端朝包装开启方向，在使用打开时，使其可抓握住的一端（如器械的指环）首先露出来。
使用硬质灭菌容器包装时，将准备好的放在网篮中的成套器械放入容器底部，盖上盖子，检查盖子与底是否吻合紧密妥帖。依据硬质容器的装载量标准装载物品。每一种硬质容器都应有安全锁闭装置。硬质容器具体使用与操作，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。开放式的储槽不属于硬质容器，不能作为灭菌物品的包装。
通常情况下密闭包装方法的闭合完好性优于闭合包装方式，具有更好的无菌屏障作用。
（二）常用包装方法
棉布、无纺布、皱纹纸作为包装材料通常使用闭合式包装，用于配套器械与敷料的包装，方法有两种：信封折叠、方形折叠。手术器械通常采用闭合式包装方法，应由两层包装材料分二次连续包装，包装时两次包装可使用相同的包装方法，也可以将两种包装方法混合使用，如第一层采用方形折叠法，第二层采用信封折叠法包装。若使用两层无纺布边缘粘合在一起的方法包装时，也可采用两层同时包装法，这种方法常用于常规诊疗包的包装，如静脉切开穿刺包等。
纸袋、纸塑袋包装材料主要用于重量较轻的单件器械包装。包装操作前应检查包装材料的完好性以及包装材料的尺寸与被包装物的匹配性。手术器械物品包装需要创造一个无菌区（用于放置手术器械的铺台）时，包装材料尺寸至少要超过操作台边30cm。
1.信封折叠包装法 将方形包装材料按对角线放在操作台上，使其一角指向操作台前方。将被包装的物品放在包装材料的中央，将底角顺时针向前折盖住物品，然后折回形成一个折翼；将包装的左角向右折盖住物品，然后折回形成一个折翼；再将包装的右角向左折盖住物品，与先前的折叠交错，然后折回形成一个折翼。将包装的顶角逆时针向后折盖住物品，将折翼卷进先前的左右折缝里，留下一个可见的小折翼，以便在无菌环境中打开使用。以同样的方式包装第二层，用两条灭菌指示带封住包裹。
2.方形折叠包装法 将包装材料按长方形放于操作台上。将要包装的物品正放于包装材料的中心，将底部的包装边折上，盖住物品后折回形成折翼；将顶部的包装材料边折下，盖住物品后折回形成一个折翼，与先前的折翼重叠。将左边包装平整地折盖过包裹，然后折回形成折翼；再将右边包装折盖住包裹，与先前的折叠重合，形成一个平整的包裹。以同样的方式包装第二层，用灭菌指示带封住包裹。
包外应设有灭菌化学指示物，高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物；如果透过包装可直接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示物。
3.密封式包装 见本章第一节中“医用封口机包装操作方法”。
4.纸塑自封袋 因其在封口处自带粘胶条，密封时只需折叠袋子末端，将粘胶条盖住开口进行密封即可。封口时必须小心折叠粘贴，以免出现间隙或皱褶，避免微生物从间隙或皱褶处进入并污染其中物品。
5.硬质容器 通常应用于成套手术器械的包装。硬质容器应根据生产厂家的操作说明，只能用于预真空蒸汽灭菌器。具体使用方法见本章第一节中“硬质灭菌容器”。
闭合式包装封包应选择专用胶带，不能使用别针、绳子封包。使用专用胶带封包符合WS 310.2相关规定，包外具有可见的指示是否灭菌的化学指示胶带，而且通过颜色变化提供可见的外部灭菌指示。封包胶带的长度应与灭菌包体积、重量相适宜；胶带封包应松紧适度，封包应严密，保持闭合完好性，可采用两条平行、“井”字形或“十”字形方式。
包装完成后应在器械包醒目部位贴上包装标识，灭菌物品包装的标识内容应包括：物品名称、包装者、灭菌器编号、灭菌批次、日期、失效日期。标识应具有追溯性。(www.xing528.com)
（三）包装效果的评定及关键要求
（1）必须利于灭菌因子（如蒸汽、环氧乙烷、过氧化氢等）的穿透，以保证达到灭菌效果。
（2）必须与灭菌过程中参数（如温度、压力等）相适应。
（3）必须能阻隔细菌等微生物，具有无菌屏障作用。
（4）维持物品无菌状态。包装不能够增加被空气污染、纤维破损、灰尘、薄片侵入的机会，这些会再度污染器械。
（6）洁净的剥离效果。打开包装时，应具有连续、均匀的特性，不能产生影响无菌打开的材料分层或撕屑。
（7）必须保持封口的完整性，必须保证无空白处和无缝隙。
（8）包装易开封，必须有开启的证明。
（四）包装的注意事项
（1）工作人员应着清洁区工作服、戴圆帽（须遮盖全部头发）、清洁双手。环境应清洁、无尘、光线明亮。物品准备如包装材料、封包胶带、包内化学指示卡、包装标识、器械、器械网篮、器械清单等要备齐。
（2）器械与敷料应分室包装，容器宜单个包装。
（3）无纺布、纸塑复合袋是一次性使用的包装材料，不得重复使用。
（4）根据器械、物品的特点及周转快慢来选择适宜包装材料，既达到节约成本，又满足临床工作的需要，提高临床满意度。
（5）开放式的储槽不属于硬质容器，不能作为灭菌物品的包装。
（6）带电源器械应进行绝缘性能等安全性检查。
（7）应使用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。
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