(一)装载要求及用具
1.装载要求
(1)按照设备的使用操作指南进行物品装载。
(2)待清洗物品、器械应该少量、正确地装入清洗消毒器。对各类容器,如瓶子及其他类似器皿需倒空;瓶子单独倒放。
(3)有关节与轴部的器械要充分打开,治疗碗、弯盘等不得重叠放置,以便于水能充分冲洗到物品的表面。
(4)管腔类、内镜、麻醉器械等放置于专用的清洗架,中空的器械装于喷嘴上,细小的器械置于带盖的筛筐内,防止散落。
(5)待清洗物品装载入设备后,做检查。
2.用具 各类器械的清洗架、清洗网(篮筐)。
(二)装载操作流程及注意事项
1.手工清洗装载操作 需用手工清洗器械装载操作的有:不能采用机械清洗方法的精密器械类、电源器械类的清洗处理;黏附较多血液、体液和干涸污渍器械的清洗预处理;结构复杂如穿刺针、手术吸引头等器械的清洗预处理。
(1)操作准备
1)人员准备:操作人员个人防护符合WS 310.2—2016附录A要求。
2)环境准备:在消毒供应中心去污区,环境要整洁、光线要充足。
3)物品准备:器械分类操作台,器械清洗篮筐、清洗架等,转运车,分类标识分类记录表格等物品,电子网络系统处于备用状态;污染敷料收集袋或容器、锐器收集容器等。
(2)操作步骤
1)腔镜器械评估,包括:①评估器械材质和结构;②精密、贵重器械功能完好性和附件完整性评估。
2)分类装载,包括:①将待清洗器械放入清洗篮筐中;②精密贵重器械按类别或单套器械放入清洗篮筐中。
3)设标识,拆分的器械根据需要设置分类标识。
4)进入手工清洗流程。
(3)操作注意事项:装载操作结束,及时清洗、消毒回收用具,整理环境,需要及时对操作台面进行消毒擦拭。污染器械操作台有明显血液、体液污染时要及时擦拭消毒。
2.超声波清洗器分类、装载(台式)
(1)操作准备
1)人员准备:操作人员个人防护符合WS 310.2—2016附录A要求。(www.xing528.com)
2)环境准备:在消毒供应中心去污区,环境要整洁、光线要充足。
3)物品准备:超声波清洗设备、操作台,器械清洗篮筐、清洗架等,锐器收集盒、污染敷料收集用具等。清点、核查记录单等物品,电脑记录系统处于备用状态。
(2)操作步骤
1)器械评估,包括:①评估污染性质和污染量,是否需要预清洗;②进一步评估器械材质和结构,是否适宜超声清洗方法。
2)分类、装载,包括:①根据综合评估的结果将器械放入清洗篮筐中;②精密贵重器械按类别或单套放入清洗篮筐中;③将盛器械的清洗篮筐置于超声波清洗器中。
3)按开启键,进入清洗程序。
(3)操作注意事项
1)污染量较多或有干涸污渍的器械,经手工清洗预处理后,再进行超声清洗装载操作。
2)拆开、分解的器械单独放置或设标识牌。
3.自动清洗消毒器分类、装载
(1)操作前准备
1)人员准备:操作人员个人防护符合WS 310.2—2016附录A要求。
2)环境准备:在消毒供应中心去污区,环境要整洁、光线要充足。
3)物品准备:自动清洗消毒器、操作台,U形架,器械清洗篮筐、清洗架等,锐器收集盒、污染敷料收集用具等。清点、核查记录单等物品,电脑记录系统处于备用状态。
(2)操作步骤
1)器械评估,包括:①评估器械材质和结构,是否适宜自动清洗消毒器清洗方法;②评估污染性质、污染量,污渍较多的器械经预清洗处理,再进行机械清洗的装载。
2)分类、装载,包括:①根据综合评估结果进行清洗装载操作;②分层摆放清洗篮筐,不能摞放篮筐;直接放在清洗架上的换药盘等容器,应按照规定的数量和方式摆放;管腔类器械应使用专用清洗架,并将管腔器械牢固插入冲洗口;③贵重器械,如电钻、内镜等分类后,单件放置在清洗篮筐中。
(3)标识及表格应用:设标识,追溯器械清洗时所用的清洗设备、清洗程序等。满足WS 310.3—2016有关清洗质量监测和追溯要求。
(4)操作注意事项
1)清洗装载充分考虑器械物品的材质、精密度,选用适宜的装载方法。
2)清洗架装载清洗篮筐后,应转动清洗臂,如发现清洗臂被器械阻碍旋转要及时调整。
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