于都县人民医院内部公益性评价分析

通过对于都县人民医院的实地调研及相关部门的数据材料整理之后，本书依照县级公立医院公益性评价指标对该人民医院近三年的数据进行了收集和整理。具体数据如表8.11所示：

表8.11　于都县人民医院内部公益性评价指标具体数据（2014—2016年）

数据来源：于都县人民医院医务科调研数据

在表8.11所包含的原始数据中，依照我国公立医院《二级细则》中的有关说明，并结合表8.1所示。住院病历甲级率、门诊（住院）处方合格率、急危重病人抢救成功率、优质护理病房覆盖率、大型设备运行完好率、床位周转次数、临床路径完成率这7个指标的数值越高越好，我们将其称为高优指标；其余6项指标数值越低越好，则称之为低优指标。在进行数据分析之前，我们需要通过倒数法或差值法将绝对数或相对数的低优指标进行转化。平均住院日、服务窗口等候时间、急诊科留观时间、次均住院费用和次均门诊费用采用倒数法转化，药品收入占业务收入的比例采用差值法转化，转化之后部分数据见表8.12所示。

表8.12　部分低优指标转化情况（2014—2016年）

根据表8.11和表8.12数据相结合，利用式（4）进行归一化处理，得归一化矩阵值。以住院病历甲级率为例，2016年住院病历甲级率归一化值由公式（4）可得：

其余归一化数值以此类推。(www.xing528.com)

表8.13　归一化矩阵值（2014—2016年）

通过数据分析可知，由公式（6）和（7）可得出最优理想方案和最劣理想方案：

结合三级指标组合加权，通过式（8）、式（9）和式（1）、式（2）计算各年度与最优理想方案间的距离，具体数据见表8.14。

表8.14　不同年度指标值与最优值的相对接近程度及排序结果

具体计算方式如下，以2016年数据为例，与最优理想方案X^+之间的距离用J^+表示，与最劣理想方案X^-之间的距离用J^-表示。

根据2016年的J+和J-，由公式（3）可以计算出2016年与最优理想方案的相对接近程度为0.7242。剩余年次数据以此类推。通过排序结果可以看出，于都县人民医院内部公益性评价结果以2016年为最佳，2014年为最劣。通过对其内部公益性分析可以看出，在新医改背景下，随着改革力度的逐年增加，于都县人民医院内部公益性得到了有效改善和发挥。于都县人民医院在其医疗服务质量和医疗服务效率方面均有了较大的提升和改进，有力控制了医疗服务费用的增长，不断提升医院自身的内部公益性体系实施的水平。