江西公立医院诊疗质量评价指标研究

诊疗质量是衡量医疗机构工作质量的核心指标。传统诊疗质量是以诊断是否正确、治疗是否有效等指标来进行评价的。从现代质量管理学[2]的视角来看，江西省县级公立医院改革后诊疗质量评价应具有以下特点：

第一，以病例为确认诊疗质量单元；第二，按诊疗质量单元将诊疗质量各基本特性包含在质量判定之内；第三，诊疗质量诸基本特性均以预定的技术标准为判定依据。县级公立医院的诊疗质量直接影响患者的生命安全和身心健康，是县级公立医院管理的核心内容，同时也是改进医疗服务水平、落实医疗惠民政策及体现县级公立医院公益性的基础和前提。(www.xing528.com)

诊疗质量的评价指标主要包括以下几个方面：（1）住院病历甲级率。病历书写质量能够真实地反映医院的管理水平、诊疗质量和医务人员技术水平及工作态度，是评价县级公立医院诊疗质量的首要指标。（2）门诊、住院处方合格率。门诊、住院处方合格率是对县级公立医院处方点评的重要内容，可直接反映医院提供医疗服务时检查和用药的规范性。（3）大型设备运行完好率。大型设备运行完好率是反映县级公立医院设备技术状况和设备管理工作水平的重要指标。完好率越高，说明医院提供医疗服务的及时性越高，医院患者能够得到及时诊断、及时救治的概率越高。（4）优质护理服务病房覆盖率。优质护理服务病房覆盖率能够有效地体现县级公立医院诊疗质量中的护理服务质量的优劣和整体占比情况。覆盖率越高，说明医院整体护理服务质量越好。（5）急危重病人抢救成功率。急危重病人抢救成功率是反映县级公立医院诊疗质量的重要指标。成功率越高，说明医院在急危重病人的救治诊疗方面能力越强。这五项指标可以从医疗、护理、院感等多角度反映医院的内科、外科、急诊、医技等多方面的质量与安全管理水平。