从医疗保险关系无限次重复博弈可以看出，由于报复或惩罚手段带来的损失不明显导致各地仍做出“不互认”的决策。因此，要实现医疗保险关系的转移接续，我国政府应进一步细化医疗保险关系转移接续办法，明确城镇职工医疗保险缴费年限的互认原则，并将其与地方政府政绩考核相挂钩，对没有按时制定实施细则或不接纳医疗保险关系转移接续的地方政府给予一定的警戒或惩罚，这样才能改变上述分析中的“囚徒困境”。
（二）合理测算医疗保险关系转移接续的成本
1.测算医疗保险统筹账户基金的转移比例 根据上述博弈行为的分析可以得知，囚徒困境难以打破的关键就在于选择合作策略的成本较高，因此，破解囚徒困境就需要从减少合作行为要支付的成本入手。通过从流出地转移部分统筹基金弥补流入地对流动人口退休后医疗费用的支付成本，这种方法可以减少上述分析中流出地医疗保险支付成本的损失。加之随着人口老龄化趋势的加重，各地劳动力出现短缺，劳动力成本上升，流动人口对地区经济发展的利益也日益明显，在转移一定统筹基金的前提下，流入地会选择缴费年限互认的战略。
这种办法存在的难点就是医疗保险统筹账户基金转移比例的测算。建议通过统计一个地区退休老年人和在职人员医疗保险费用的使用比例，进而根据老年人所占比例适当确定医疗保持统筹基金转移的比例。又由于各地人口老龄化水平不同，这就需要根据全国测算出一个平均值，依此确定医疗保险统筹基金的转移比例。
2.建立职工医疗保险风险准备金 转移医疗保险统筹基金的办法对于流出地而言会带来医疗保险费用的损失，由于医疗保险是现收现付制没有大量结余，因此流出人口较多的地区可能出现医疗保险费用入不敷出的情况，这就需要各地在今后医疗保险制度实施中建立风险准备金，根据人口流动趋势测算医疗保险可能转移的数量，每年从医疗保险基金中提取一定的风险准备金，以备流动人口转移所需。
3.建立省级医疗保险调剂金 目前医疗保险较低的统筹层次也是妨碍医疗保险关系转移接续的因素之一，提高医疗保险统筹层次是未来的发展方向。为了便于促进医疗保险统筹层次的提高，省级政府也应建立医疗保险调剂金，由财政补贴和各地区上缴医疗保险风险准备金组成。有条件的省级单位可以考虑医疗保险关系在本地区内转移不转移统筹基金部分，出现医疗保险缺口的地区由省级调剂金进行补充，有效促进本地区内劳动力的自由流动，也为将来医疗保险省级统筹奠定良好基础。
4.建立国家医疗保险调剂金 医疗保险缴费年限互认是从保护参保人的权益出发，从促进人口流动角度考虑，也即最终目的是实现社会整体利益的提高，所以国家在医疗保险关系转移接续中存在义不容辞的责任。我国应该通过全国社会保障基金或财政补贴建立国家医疗保险调剂金，对因转移医疗保险关系出现医疗保险基金较大缺口的地区给予适当补贴。
（三）设置医疗保险最低实际缴费年限(www.xing528.com)
医疗保险关系转移接续应制定退休地享受医疗保险待遇的最低实际缴费年限，避免医疗资源丰富的发达地区集中支付的压力，也可以避免欠发达地区劳动力的过分流失，进而更好促进劳动力的合理配置。
（四）制定提高医疗保险统筹层次的时间进度表
提高统筹层次是医疗保险发展的本质要求，也是解决医疗保险关系转移接续问题的关键之一。目前，医疗保险统筹层次在有些地区已经实现市级统筹，大部分地区仍未县级统筹。我国应制定提高医疗保险统筹层次的进度表，要求各级政府打破壁垒，划清权责界限，循序渐进，争取三年以内全部实现医疗保险市级统筹，有条件的地区应探索省级统筹，为全国统筹奠定基础。
（五）统一医疗保险信息技术
完善的医疗保险信息系统以及医疗保险数据库的全国联网是医疗保险关系转移接续的技术基石。医疗保险信息系统建设应当统一信息管理流程、技术标准和信息系统，统筹考虑服务网络建设，实现医疗保险信息的共享。同时，要进一步完善当前社会保障卡的使用，争取实现医疗保险参保者人手一卡，并能全国通用。这点可以借鉴欧盟成员国向其公民发放的健康保险卡，卡片拥有相同的技术规格和外观，其公民可以自由地在欧洲经济区活动，健康保险卡可以帮助他们被所有成员国的医疗保险单位识别并提供医疗服务，我国社会保障卡也应实现此功能。
【注释】
[1]谭中和，我国职工医保筹资和待遇水平现状及对有关问题的思考[J].中国医疗保险，2017（06）：9-15.
[2]宋新玲、宋永怀、伍勤生设定城镇职工医保连续缴费年限的必要性[J].中国卫生经济.2013，32（7）：26-28.
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