理性情绪团体治疗：理论与方法

理性情绪团体治疗以艾利斯的理性情绪疗法相关理论为基础。艾利斯认为，理性情绪团体治疗有两个主要目标：一是支持求助者无条件自我接纳（unconditional self-acceptance）和无条件接纳他人（unconditional other acceptance），再进行体会二者的关联。当求助者能够接纳自己的时候，其就能够接纳别人了。二是帮助求助者将自我困扰的情绪和自我挫败的行为转变为健康的情绪的行为，以应对现实生活中可能发生的任何不幸事件（Ellis， 2001）。理想的治疗效果是重塑一个在思想和情感上都是健康的个体，使其可以发展自我兴趣和社会兴趣，自我指导，容忍、接纳不明确和不确定性，灵活、理性思考，有责任感和冒险精神，自我接纳，有长期的快乐，接纳自己的缺点，对自己的情绪困扰负责。

（一）认知技术

1.教导ABC模式。领导者要教导与示范应用ABC理论模式分析与解决日常生活问题，说明绝对化要求、过分概括化和灾难化特征的非理性信念是如何导致人们的情绪与行为问题的。

2.驳斥非理性信念，即与非理性信念辩论。领导者一方面需要积极主动、不断地挑战与质疑成员的非理性信念，另一方面也要借助团体的力量以及团体后的家庭作业，让团体成员相互驳斥及自我驳斥非理性信念。具体方法可参考上一节的内容。

3.教授求助者处理自我陈述的方法。让团体成员知道如何通过有意识的自我陈述来对抗和瓦解那些自我挫败的信念。一般让成员通过记录和分析自己的陈述来监控自己所说的话，例如，一位成员可能对自己说出以下的话：“我必须做得非常完美，如果有任何错误，那就太可怕了。”如果该成员从自己说出的和未说出的表述中意识到自己的绝对化要求的倾向，其就会明白自己是如何被自己的陈述推向失败的，其会认识到是自己的完美主义要求导致了自己的失落与痛苦。

4.认知作业。具体方式可参考上一节的内容。

5.自助式心理教导。鼓励成员通过阅读理性情绪治疗的相关书籍和听相关录音来实现自助式改变。可参考的两本书是《理性生活的新指南》（A New Guide to Rational Living，1975）和《如何固执地拒绝陷于任何困境：是的，任何困境》（How to Stubbornly Refuse to Make Yourself Miserable about Anything： Yes， Anything，1988）。另外，艾利斯录制了大量的理性情绪录音带，内容涉及拒绝为任何事而羞愧的方法、停止焦虑的方法、征服对爱的迫切需要、克服低挫折容忍等。

（二）情绪技术(www.xing528.com)

1.无条件接纳。无条件接纳，要求团体治疗者不管求助者在治疗过程中或治疗以外的行为有多么不好，也要给予其充分的、无条件的接纳，并且要教授成员如何做到无条件接纳。领导者要让成员了解，即使他们的行为可能是不合适的，甚至是不道德的，他们也决非坏人或废物，以使他们不会害怕一旦真实的自我暴露后不会被接纳。理性情绪团体的无条件接纳可以让成员感受到，即使他们身上有一些信念和行为会受到质疑与挑战，也会为团体所接纳。

2.合理情绪想象。有关合理情绪想象技术的介绍，请参考上一节的内容。

3.幽默。幽默对于促进成员的认知和行为改变是有益的。艾利斯认为，当一个人陷入自我困扰时，其往往会失去幽默感而显得过于严肃，而幽默是应对使人陷入困扰的非理性思维方式的有效方法之一。在团体治疗中，幽默的应用是要使成员们感到好笑，当然好笑并非是指对他们本人，而是指对他们自我挫败的信念和荒谬的行为而言。

4.羞辱感攻击训练。这一方法的理论依据是：焦虑是由羞辱、罪责、困窘和自责导致的。因此，人们越是能直接面对和处理这些情绪背后的非理性信念，就越不会继续为这些负面情绪所困扰。羞辱感攻击训练的目的是让求助者学会不管他们对自己的反应如何，自己都不再有羞辱感。因此，领导者要鼓励成员大胆挑战自己的羞辱感，挑战担心当众出丑的神经质恐惧感。一旦成员能够克服羞辱感，其就会逐渐走向无条件自我接纳。

5.角色扮演。在理性情绪团体中，可以让成员扮演一个表现相反的人物，让其体会到非理性信念与理性信念之间情绪的差别，对自己所体验的情绪进行认知上的分析，从而促进其认知的重组。同时，角色扮演也可以为成员提供释放情绪以及尝试新行为的机会。

（三）行为技术

理性情绪疗法认为，除非求助者将“生活哲学”的重建付诸行动，否则这种重建的效果将不具有意义和持久性。因此，有效的治疗还必须重视成员在行为层面上的改变。理性情绪团体运用的行为技术主要有：家庭作业、阅读治疗、冒险练习、放松训练、自我奖罚、自我管理训练、角色扮演、示范练习、行为预演、反馈活动等。