(一)90项症状清单(SCL-90)
90项症状清单(Symptom Check List 90,SCL-90),又名症状自评量表(Self-reporting Inventory)或Hopkin's症状清单(HSCL)。共有90个项目,包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。
1.SCL-90的10个因子。
(1)躯体化:主要反映主观的躯体不适感。
(2)强迫症状:与临床强迫症表现的症状、定义基本相同。
(3)人际关系敏感:主要反映人际关系障碍,如不自在感、自卑感,尤其是与他人相比较时更突出。
(4)抑郁:指临床上已与抑郁症状群相联系的广泛概念。
(5)焦虑:指临床上明显与焦虑症状群相联系的精神症状及体验。
(6)敌对:主要从思维、情感及行为来反映被试者的敌对表现。
(7)恐怖:与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致,也包括社交恐怖的项目。
(8)偏执:主要指思维方面,如投射思维、猜疑、妄想等。
(9)精神病性:主要反映精神分裂症状,如幻听、思维播散、被控制感等。
(10)其他:主要反映睡眠以及饮食情况。
2.SCL-90的计分方法。该量表采用5级评分标准,统计标准主要为两项,即总分、因子分。
(1)总分:90个项目评分之和,能反映其病情严重程度;总均分:总分/90,表示从总体情况看,该受试者自我感觉位于1~5级间的哪一个分值程度上。(www.xing528.com)
(2)阳性项目数:在90题中,单项分≥2的项目数,表示被试者在多少项目上呈现“症状”。
(3)阴性项目数:在90题中,单项分=1的项目数,或者90-阳性项目数,表示被试者“无症状”的项目有多少。
(4)阳性症状均分:(总分-阴性项目数)/阳性项目数,表示被试者“有症状”项目中的平均得分,反映被试者自我感觉不佳的项目,其严重程度究竟介于哪个范围。
(5)因子分:各因子的平均分,总共10个因子,即90项目分为10大类。每一因子反映被试者某一方面的情况,因而通过因子分可以了解被试者的症状分布特点,可以作廓图分析。
3.SCL-90的结果解释。按中国常模结果,总分超过160分,或阳性项目超过43项,或任一因子分超过2分,可以考虑筛选阳性,需进一步检查。
(二)抑郁自评量表(SDS)
抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS),是含有20个项目,分为4级评分的自评量表。因使用简便,能相当直观地反映人抑郁的主观感受及其在治疗中的变化,目前已广泛应用于门诊病人的粗筛、情绪状态评定以及调查、科研等。
SDS的记分方法:待评定结束后,把20个项目中的各项分数相加,即得总粗分(X),然后将粗分乘以1.25以后取整数部分,即得标准分(Y)。
SDS的结果解释:按照中国常模结果,SDS标准分的分界值为53分,其中53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。
(三)焦虑自评量表(SAS)
焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)由W.K.Zung教授编制(1971),从量表构造的形式到具体评定的方法,都与抑郁自评量表(SDS)十分相似,是一种分析人主观症状的相当简便的临床工具。SAS能够较好地反映有焦虑倾向的精神病求助者的主观感受。适用于具有焦虑症状的成年人,具有广泛的应用性。
SAS的记分方法:SAS的主要统计指标为总分。将20个项目的各个得分相加,即得粗分;用粗分乘以1.25以后取整数部分,即得标准分。
SAS的结果解释:按照中国常模结果,SAS标准分的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。
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