终身持续型与青春期型，ADHD及其社会功能缺陷

莫非特将青少年犯罪划分为两种主要路径：终身持续路径（lifecourse-persistent pathway）和青春期路径（adolescence-limited pathway）。

终身持续型犯罪人他们在发展的各个阶段都错过了学习和实践社会行为以及人际交往的机会。这可能是由于不良的家庭环境、学校环境或者充满暴力的亚文化造成，也可能是由于他们在成长过程中一直受到同辈群体的排斥。他们在儿童早期就会表现出一系列行为，如撒谎、虐待动物、逃学、偷盗等。莫菲特认为，他们可能在4岁时就会咬人和打人，10岁时到商店偷窃和逃学，16岁时贩卖毒品和偷窃汽车，22岁时抢劫和强奸，30岁时欺诈和虐待儿童。大多数的终身持续型犯罪人为男性，他们多数存在神经心理的发育缺陷，其认知、记忆、自我控制能力都存在不同程度的问题。而这些身持续型犯罪人很有可能患有注意力缺陷障碍。

注意力缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）是儿童期最常见的一种精神障碍。DSM-IV把ADHD细分为注意不集中型（predominantly inattentive）、过动冲动型（predominantly hyperactive impulsive）以及混合型（combined hyperactive-impulsive and inattentive）三种亚型。ADHD儿童在情绪和行为的控制上都存在缺陷，他们很难建立亲密关系，容易遭受同辈群体的排斥，常会出现青少年犯罪。在总结ADHD与犯罪关系研究的基础上，雷茨（Retz）等提出了从ADHD发展为犯罪和其他反社会行为的可能路径，约有50%的ADHD患者在7岁左右时会患有品行障碍（conduct disorder，CD）。品行障碍是一组持久的品行不端行为，包括盗窃、纵火、离家出走、逃学、经常性说谎、虐待动物和人等。此群体在18岁左右会有约20%患有低精神病态型的反社会人格障碍（anti social personality disorder，ASP）。有少部分ADHD患者在青春期患有CD，在18岁左右可能会患有低精神病态型的ASP。但相对于早期患有ADHD患者，青春期患有ADHD患者演变成ASP的比例要低。之后，约有5%～10%的患有ADHD和ASP患者会表现出更多的反应性攻击行为。单纯患有ADHD的患者会表现出多方面的社会功能缺陷和违法行为。^[14]

青春期路径是大多数未成年人犯罪高发的路径，其中女性青少年犯罪人更常采用。青春期犯罪由三方面因素造成：动机，模仿与增强。动机方面，青少年由于生理趋于成熟但心理还比较幼稚的矛盾，便急于长大成人，产生了许多进行成人活动的动机，但社会并不允许青少年享有成人特权，因而很难达到目的。青少年可能通过违法和犯罪的途径获得成人特权，他们会通过社会学习来模仿实施电影电视等媒体中传播的犯罪行为，而犯罪带来的成熟感又会对其犯罪行为产生增强效果。^[15](www.xing528.com)

Daniel Nagin和Kenneth Land（1993）提出应该男孩的四种发展路径：从不违法者、青春期犯罪人、高水平持续犯罪人和低水平持续犯罪人。^[16]

Shaw，Gilliom，Ingoldsby和Nagin（2003）在追踪研究了284名低收入家庭的男孩后，发现2～8岁儿童产生品行问题的四种路径：持续问题型、高水平克制型、中水平克制型和低持续型。^[17]