医院暴力已经成为全世界威胁医务工作者健康和生命的重要卫生课题，而其中护理人员是主要的受威胁群体之一。多项研究表明，护士遭受工作场所暴力主要来自三个方面。一是来自患者或者探访者；二是来自护理工作或护士个人原因；三是来自医院与社会因素。其主要表现可以归纳为以下几点。
（一）来自患者或者探访者
患者患病后内心苦闷、焦虑、担忧、情绪不稳定，甚至有些无助，内心需要帮助和安慰。如果这种心理需要得不到满足，也没有很好的途径让其得以发泄和表达，患者的心理恐慌会加剧，最终导致对待日常事务处理的不合理性，甚至做出一些非常极端的事情，违背其原本的性格与处事方法。
另外，患者患病前即属于性格暴躁、沟通交流困难者。一旦患病后，可能会加剧这种不健康性格的程度，愈演愈烈，最终可能会成为暴力事件发生的实施者和高危人群。
患者家属对患者的疾病没有足够的思想准备或没有很好的应对措施。这种束手无策的感觉转化为一种强烈的心理压力，表现为极度的担忧和紧张，使对某些事件的处置如病情恶化、判断决策、交流沟通等出现障碍或困难，使护患之间应有的理解和信任得不到很好的表现，不同程度地降低了患者的从医性，双方的不愉快合作成为暴力事件发生的隐患，以至于稍有不快或不解就较易与护理人员发生摩擦或争执，甚至进一步加剧演变成暴力事件。
此外，患者及其家属对维护权利和义务的意识增强也是一个不可忽视的方面。家属会认为应该得到的治疗与护理没有及时得到，却没有考虑医院本身面对的群体都是非健康人群，人人都希望得到最快、最好的医疗护理。供需矛盾的相对不平衡，使得护患关系紧张，也可能发展为工作场所的暴力事件。
（二）来自护理工作或护士个人原因
护理人员日常治疗护理工作烦琐，与患者及其家属接触时间最长、频率最高，所以让患者及其家属产生误解或不满意的概率也相对增高。
同时，在护士中可能也存在一些服务意识比较薄弱，与患者交流沟通技巧欠缺、语言或行为与工作场所不协调。也有护士护理操作技术和护理理论知识不足的现象，造成患者或家属对护理人员的工作不满意。但是，不管施暴者有再多的不满意或不理解，试图通过暴力来解决问题或发泄不满都是不正确的做法，扰乱了医院正常的工作秩序。同时也反映了患者或家属对护理人员工作或护士人格的不尊重。
另外，护士法律意识不强，往往没有很好地保留被暴力侵犯的证据，致使施暴者逃脱法律的惩罚。分析护理人员防范意识不强、应对能力薄弱的原因，可能由几个因素造成。即现有的护理教育课程设置、学校教育计划体系和继续教育内容，在预防控制工作场所暴力方面不够完善。
护理专业从学校教育到在职教育，回顾整个受教育的过程，对暴力事件的预防、判别、应对和处置缺乏系统和完整的教学计划和教学课程。使原本可以在萌芽状态处置或制止的暴力事件没有得到很好的控制和缓解。
有些医院安排了防止工作场所暴力的继续教育课程，但是培训课程缺乏完整性、系统性和实用性，或者也只局限于理论知识的讲解，缺乏自我保护技能的训练，实际操作应用比较困难或意义不大。
（三）来自医院与社会因素(www.xing528.com)
医院的完全开放形式使任何人都可以进入医院，其中不乏蓄意犯罪的流氓、酗酒和吸毒者、偷窃和抢劫犯及精神病患者。医疗资源的相对缺乏，就医时间的相对集中，导致患者候诊时间过长。医院应有的保安系统不健全或不到位，一旦发生紧急事件应急措施和医院内保安人员达到事发现场等候时间太长，使施暴者可以得逞或逃脱。医院内也缺乏专门的部门来处理或协调该类事件，往往是不了了之。
另外，社会安全保障系统对护理人员的保护也是比较滞后。报警后等待时间较长，处理现场纠纷、暴力不够果断或对于医院这个特殊的群体和工作场景难以很快地控制局面或缓解事态；暴力发生后，患者或患者家属作为社会普遍公认的弱势群体，较易得到周围群众、社会舆论、公众传媒的支持和袒护，使得应该有的公正、公平，在事件发生的整个过程中已经失衡。同时医护人员的低社会支持率，促使医护人员以妥协、忍让的态度来面对工作场所暴力，最终导致工作场所暴力事件愈演愈烈。
【案例分享】
（一）案例一
据某市人民医院急诊科介绍，一天下午2点多，一男一女抱着一名8个月左右的婴儿来到该院留医部门诊给孩子看病，经医生检查，诊断孩子患有“上呼吸道感染”，需要打吊针输液治疗，随后门诊医生开了处方。患儿家人取药后来到急诊注射室给孩子注射，从下午3点多钟开始输液，一直持续到傍晚。到了5点多，由于孩子小，不能很好配合，在输液过程中，出现液体渗出，因此，按照医疗操作规程的要求，需要重新注射。于是，当班护士小莫马上过来为患儿重新打针，就在刚刚打上针不久，婴儿开始哭闹，患儿家人发现孩子的液体没有滴，就让小莫去查看。小莫看到婴儿头皮的注射部位有点儿肿，就说：要重新注射。就在小莫拔下针头的时候，站在小莫身边的男子突然大怒，挥拳向小莫打去，一拳打在太阳穴部位，接着又打了两拳，分别打在后脑部、耳部。而突遭重击的护士小莫，顿时站立不稳倒在了地上。
随后有人马上拨打110报警。据当时在现场的医护人员说，警察到场后，在警方批评教育下，男子向被打的护士小莫及其家人道歉，并愿意赔偿医药费2 400元。此时已是晚上10点左右了，护士小莫和丈夫当时接受了道歉和赔偿。但是，第二天上午，护士小莫出现新的病情，被打之后出现头晕、头痛、听力降低、耳鸣等症状，经过五官科医生重新拍片及听力测试检查，发现已经“耳膜穿孔”，耳膜上有新鲜血迹，听力下降。
据了解，小莫的丈夫杜先生得知妻子“耳膜穿孔”的消息时流泪了，他在谴责男子打人行为的同时，呼吁医务人员的人格应该受到尊重，医务人员的人身安全应该得到保障！目前，被打受伤的护士小莫已经住院接受治疗。小莫的丈夫提出要对妻子的伤情做法医鉴定，根据法医鉴定结果追究打人者的责任。他表示，“耳膜穿孔”已不是一般的民事纠纷，打人者已经构成人身伤害，不是私了能够解决的问题。
记者采访时了解到，打人男子当时的行为已经引起在场很多就医患者和家属的不满，一些目击现场的人主动留下联系电话，表示愿意在需要的时候为小莫作证。警方对该事件已经重新立案，并重新调查取证，护士小莫伤情的法医鉴定也已开始。
（二）案例二
某年5月3日15时许，一位56岁老年妇女因车祸被送到某市第一人民医院急诊室，当班医护人员立即对其进行紧急抢救。急救医生发现，伤者呼吸、心跳全无，瞳孔开始放大，救护人员立即使用最先进的医疗手段，对其进行救治。一个多小时过去了，医生依然无法将其救醒，不得不宣布其死亡。死者家属闻讯立即进入抢救室，并给死者换上衣服。
正在这时，同在一个抢救室的另一位患者出现病危症状，必须换用死者占用的硬板手术台，才能展开救治。这时，值班护士长走到死者家属面前，请求他们能让出这个手术台。谁知其中一大汉立即挥拳打向护士长，后在其他亲属的阻拦下，护士长躲开了拳打脚踢。而正在给病危患者打针的护士，却无故遭到对方一顿拳脚，先是额头被打得肿起一块，随后又被一脚踹倒在手术台前，并被踩踏几下。护士当即昏倒在地。这一切被另一位护士看在眼里。后经脑外科、胸心外科、普外科医生紧急会诊，该护士在半小时后苏醒过来。经检查，医生诊断该护士右下肺挫伤，可能导致血胸，但最让医生担心的是，该护士的头部被打成闭合性颅脑损伤，需住院进一步观察抢救。
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