（一）职业危害相关的寄生虫种类
人体寄生虫包括寄生的原虫、蠕虫和昆虫。原虫为单细胞真核动物，广泛分布于地球表面的各类生态环境中，由于体积小，往往可随风飘扬，遇到适宜的条件就发育滋长，大量繁殖。蠕虫包括吸虫、绦虫和线虫。血吸虫是最重要的与职业因素相关的人体寄生虫，在我国有广泛的流行。昆虫属于节肢动物，据估计，传染病中有2／3是由昆虫作媒介。
（二）寄生虫的致病作用
血吸虫最主要的致病因子是血吸虫的虫卵。血吸虫虫卵沉积在肝脏及肠壁导致血吸虫卵肉芽肿，长期慢性病变导致肝纤维化和门静脉阻塞等，危及生命。
昆虫可通过直接与间接两种方式对被寄生人造成危害。直接危害包括骚扰、吸血及引起变态反应等。间接危害则主要指其传播其他致病微生物，如致病性细菌和病毒等。在生物性传播时，昆虫作为致病微生物特定的、不可缺少的生活史环节而发挥作用。只有经过在这些昆虫体内的发育或繁殖阶段，致病微生物才能成熟并具备感染人体的能力，例如，疟原虫必须经过蚊体内的发育才能成熟并能感染人体。
【案例分享】 护士针刺伤职业暴露
（一）事件经过
2017年6月，某医院病房医生在给患者行颈静脉置管术后，护士回治疗室处理用物时，右手示指不慎被遗留在治疗车夹缝中的穿刺针刺伤见血，看似浅表。
（二）紧急处理
立即脱去手套，从近心端向远心端将血挤出，用皂液和流动清水彻底冲洗伤口，用碘伏和酒精消毒伤口，立即通知护士长、防保科和护理部，查看患者化验报告，梅毒螺旋体抗体、HIV抗体阴性，当时患者输血全套化验结果未出，进行追踪。当事人因在2016年接种过乙肝病毒疫苗，因而未再进行相关病毒血清检查。(www.xing528.com)
（三）原因分析
（1）护士违反操作规程，治疗车上未备锐器盒，操作结束后未妥善处理锐器。
（2）护士安全意识欠缺，在配合医生进行医疗操作时未仔细核对所使用的锐器。
（四）防范措施
（1）加强护理工作制度学习，使护理人员从根本上认识日常防护的重要性。
（2）加强规范操作，提高护士自我防护意识。
（3）每辆治疗车上配置锐器盒，用过的针头要求立即扔进锐器盒中，不能延缓放置。
钱桂香 杨如美
第一版：钱桂香
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