癌症已成为危害人类健康和生命的重大公共卫生问题。国际癌症研究中心数据显示，2018年全球癌症新发将近1 810万例，死亡将近960万人。从全球来看，近1/6的死亡由癌症造成，且近70%的癌症死亡发生在中低收入国家。癌症对健康和经济影响很大，给患者、家庭、社会和政府带来了重大挑战。
世界卫生组织指出，大约1/3的癌症死亡源自5种主要行为和膳食危险因素：高BMI、水果和蔬菜摄入量低、缺乏身体活动、使用烟草以及过量饮酒。因此，预防癌症是21世纪最重要的公共卫生挑战之一，通过改善个人体重、生活方式和膳食因素来预防癌症就显得尤为重要。膳食因素对癌症的影响是一把“双刃剑”，既可能起到预防或延迟癌症发生与发展的“正”性作用，也可能起导致癌症发生或加速其恶化的“负”性作用。正负之间的转向取决于饮食习惯、营养素摄入的多少以及营养素之间是否平衡（图6－1）。
图6－1 营养、体能活动与癌症的特点
肿瘤的良性、恶性之分，一般以肿瘤的特性及其对机体的影响和危害性为依据。良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长。从组织来源来看，起源于原始间叶细胞的恶性肿瘤称为肉瘤，如淋巴肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等；起源于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌，约占所有恶性肿瘤的90%以上，如肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、结肠癌等。(www.xing528.com)
癌症的发生是多因素、多阶段、多效应综合的结果，它既受到外部环境因素的影响，也受到机体内部因素如遗传因素、精神心理因素的影响。虽然环境因素是肿瘤发生的始动因素，但个体的自身因素如遗传特质、年龄、性别、免疫和营养状况等，在肿瘤的发生和发展过程中也具有重要作用。在同样的环境下，有的人发生肿瘤，有的人不发生肿瘤，这表明癌症是环境因素和遗传因素共同作用的结果。不合理的行为和饮食如BMI值高、水果和蔬菜摄入量低、缺乏身体活动、使用烟草以及过量饮酒，是导致癌症死亡的重要原因（表6－14）。
表6－14 常见的癌症及其保护因素与危险因素
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