虽然影响血尿酸水平的因素很多，嘌呤也不全是吃出来的，但这并不意味着饮食管理不重要。拒绝高尿酸，饮食结构仍然是非常重要的一环(4)。《高尿酸血症与痛风患者膳食指导（WS/T 560－2017）》行业标准建议对饮食中嘌呤含量高的食物进行控制——尽可能选择嘌呤含量低的食物，远离含量高的食物，这对于控制尿酸水平大有裨益。
超重和肥胖会诱发或并发许多常见慢性疾病，如高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、血脂异常、脂肪肝、高尿酸血症／痛风等。肥胖尤其是腹型肥胖与高尿酸血症关系密切，因此，痛风患者一定要进行体重管理。
多吃蔬菜、全谷物和杂粮，可以补充相应的膳食纤维和抗氧化成分。痛风患者要限制水果的摄入，研究显示果糖经过代谢会抑制尿酸的排出，增加血尿酸水平。因此痛风患者应少喝或不喝含糖饮料，不吃或少吃甜品、蜂蜜等精制糖食物。
饮水有助于尿酸的排出，减少痛风发作次数。建议痛风患者每日饮水量维持在2 000mL以上，应避免饮用含果糖饮料或含糖软饮料、果汁和浓汤，可以饮用水、茶或不加糖的咖啡。
每日饮食嘌呤含量控制在200mg以下，避免摄入高嘌呤动物性食物，如动物内脏、甲壳类、浓肉汤和肉汁等，限制或减少红肉摄入。
由于限制高嘌呤食物，这意味着痛风患者的饮食中蛋白质的摄入受到了很大的限制，因此痛风患者可通过摄入奶和鸡蛋等进行补充。
虽然酒不是高嘌呤食物，但酒精会促进嘌呤分解，导致尿酸增高，同时还会抑制肾脏对尿酸的排泄，诱发痛风。此外，在饮酒时往往会进食高嘌呤食物，导致体内血尿酸水平增高，从而导致痛风性关节炎的急性发作。(www.xing528.com)
需要特别注意以下几点建议：
首先，多吃蔬果多喝奶，适量摄入豆制品。蔬果、奶豆的特点是高钾低钠，富含多种维生素、矿物质和优质蛋白质。研究发现，维生素C有助于肾脏排除尿酸，降低尿酸水平，但同时要注意控制高果糖水果的摄入，因为果糖经过代谢会抑制尿酸的排出，增加血尿酸水平。此外值得一提的是，豆制品的嘌呤含量适中，我们建议适量摄入腐竹、豆干类脱过水的非发酵豆制品。
其次，尽量不吃动物内脏，不喝肉汤。动物内脏富含嘌呤，尤其动物肝、肾，会增加痛风风险。痛风患者应远离熘肝尖儿、炒腰花之类的食物。嘌呤有着溶于水的特性，因此肉汤里含有大量的嘌呤，不建议痛风患者喝肉汤。
最后，海鲜可以吃，但要有选择。一要选择种类，二要选择数量。痛风患者应避免摄入富含嘌呤的海鲜，适当摄入嘌呤含量中等的海鲜。具体可参考表6－12。
表6－12 食材嘌呤含量分类表
续表
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
