制度知晓率是衡量居民对于城镇居民基本医疗保险政策认知的起点,也是反映制度推广成效的核心指标,是实现城镇居保核心政策目标之中关于广覆盖和可持续的基础。从调查样本的回答情况来看,调查对象对于居民医疗保险的制度知晓率增长比较迅速。无论是参保居民还是其他不参保居民,均对制度的知晓有较大提升,参保居民的制度知晓率从2007年的78.74%提升到2011年的90.99%,其他未参保居民对于城镇居保的知晓率也由2007年的64.51%提升到2011年的87.31%。(见表4-19)由此可见,随着城镇居民基本医疗保险政策的不断发展,城镇居民基本医疗保险政策在居民中的认知度也不断提升。
表4-19 城镇居民基本医疗保险参保居民的制度知晓率 (单位:%)
如表4-20所示,具体到试点城市的情况来看,2007年,除了包头和乌鲁木齐两个城市(调查时两城市城镇居保尚未实施),各城市居民对于城镇居民基本医疗保险政策的知晓率情况不一。最低的成都市为19.35%,最高的吉林市为94.93%,这很可能是由于调查数据本身的信度造成的;其他城市城镇居保知晓率均在60%以上。值得注意的是,由于回答该问题的调查对象均是城镇居民基本医疗保险的参保人员,各个城市均没有达到100%,从理论上来看也就意味着有些参保居民在不知晓城镇居民基本医疗保险为何的情况下就已经参保。这很可能是在中央政府大力发展城镇居保、实现广覆盖的目标要求下,一些地方政府为了达到上级要求的考核目标而导致的“运动式”参保。少数参保人员在对制度不知情或者不了解的情况下“被参保”,可能导致今后参保人群的不稳定。
表4-20 试点城市城镇居民基本医疗保险知晓率 (单位:人)
(续表)(www.xing528.com)
如表4-21所示,从已参保居民对于制度了解的途径来看,通过社区劳动保障工作站了解制度的人群最多,从2007年制度推行以来,均占到40%左右。其次是电视和报纸,两个渠道在历年城镇居保知晓率的贡献上均达到10%以上,且每年均有所增长。通过宣传单知晓政策的比例在政策推行之初比较高,2007年为19.25%,此后开始逐年下降,2011年已经下降到5.93%。通过学校渠道对制度知晓的主要是参保人群中的学生群体。此外,通过互联网、广播、亲戚朋友、单位以及其他途径各占较小的比例,并且除了互联网渠道的知晓率有略微增长外,其他途径的知晓率均呈下降趋势。由此可见,今后要实现制度知晓率的提升,为城镇居保参保打好基础。对于制度的宣传以及政策执行的重点,还是应该放在社区劳保保障站点,以及通过电视、报纸等居民日常接触较多的传播媒介来介绍和推广制度。
表4-21 试点城市城镇居民基本医疗保险参保知晓途径 (单位:人)
(续表)
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