居民的健康状况不仅影响当前居民的医疗支出，还影响未来的参保意愿、筹资意愿、医疗服务需求、医疗负担以及对医疗制度的评价，因此，有必要详细了解居民的个人健康状况。为了了解居民当前的健康状况，问卷设计了居民健康状况的视觉模拟标尺来测量被调查者当天的健康状况。标尺的刻度由被调查者根据自己认为的当天的健康状况，由坏到好以0～100分来表示。从被调查者当天的健康自评状况来看，大部分被调查者的健康状况处于较好的状态，且自我评价的分数在逐年递增，表明被调查者的身体素质在逐渐提升。其中，城镇居民基本医疗保险的健康状况自评分历年均略低于其他人员，表明城镇居保参保人员的健康状况总体是比较差的，这可能和制度的参保人群本身有关。（见表4-15）
当问及“与过去一年相比，您认为自己的健康状况有什么变化”时，城镇居保参保对象回答“没变化”和“变好了”的占绝对多数，且随着时间的推移逐步上升，如2007年两项加总占全人群的78.12%，2011年为87.75%。而认为自我健康状况与过去一年相比变坏了的比例由2007年的20.65%下降到2011年的10.58%，这表明参保居民的整体健康状况得到了维持或者有所提升，在一定程度上体现了制度的成效。（见表4-16）
表4-15 被调查者当天的健康自评状况
表4-16 城镇居保对象与过去一年相比的健康状况变化自评情况 （单位：人/%）
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慢性病是长期影响居民身体健康的主要原因。随着人口老龄化进程的加快以及疾病模式的转变，目前慢性病已经成为医疗费用快速增长的一个重要原因。因此，居民患慢性病的情况是影响城镇居保费用支出的一个重要因素。从调查样本的回答情况来看，城镇居民患有慢性病的比例在15%～30%，并随着时间的推移有所降低。城镇居保参保人员的慢性病患病率从2007年的26.75%下降到2011年的15.92%，下降幅度快于其他参保以及未参保人员，这可能与城镇居保人群结构包括年龄较小的婴幼儿以及学生群体有关。（见表4-17）
表4-17 城镇居民慢性病患病比例 （单位：%）
从城镇居保参保居民患慢性病的结构来看，大部分患病居民只患有1～2种慢性病，其中，患有1种慢性病的居民在60%～70%，患有2种慢性病的人群占25%左右。患有3种及以上慢性病的人群相对较少，占总患病人数的15%左右。人均患慢性病种类数随着城镇居保制度的不断扩展有所降低，从2008年的1.68种下降到2011年的1.43种。患3种及以上慢性病的人数比例从2008年的17.06%下降到2011年的9.65%。（见表4-18）
表4-18 城镇居民慢性病患病情况 （单位：%）
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