虽然选取了人均GDP（x1）、65岁以上人口所占比例（x2）、城镇化率（x3）等共9个指标，逐步回归分析结果却只有平均每所公立医院的医疗收入（x8）对人均医疗保险基金的影响才有统计学意义。接下来将人均GDP（x1）等8个自变量分别与平均每所公立医院的医疗收入（x8）作Pearson相关分析，结果见表7-4。从相关系数及其显著性水平看出，其余因素与平均每所公立医院的医疗收入都有显著的相关性。
表7-4 平均每所公立医院医疗收入与其余因素相关性
如果再对人均GDP（x1）等8个因素与平均每所公立医院医疗收入（x8）做回归分析得结果如下。
以上所有回归方程显著性水平的P值都通过检验。由此进一步说明人均GDP（x1）等其余8个因素确实与平均每所公立医院的医疗收入有显著的共线性关系。
拿卫生技术人才和开展的卫生服务来说，医院从数量上占据医疗卫生机构的半壁江山，汇聚了全国约60％以上的卫生技术人才，诊疗人次占到医疗卫生机构总诊疗人次的近50％，实施了全国医疗系统92％以上的手术，详见表7-5。
表7-5 全国公立医院拥有的卫生技术人员、开展的卫生服务占比(www.xing528.com)
注：根据《中国卫生统计年鉴》各年数据整理计算而来。
当然，医院的平均住院日越长，产生的住院费用越高。医院住院病人人均医药费用越高，将直接增加医院的医疗收入。在现行医保报销制度设计下，这些因素都将直接带来医疗保险基金支出的增加。而人均GDP、城镇化率、65岁以上人口比例以及性别比等因素将通过间接影响医院的医疗收入从而影响我国医疗保险基金。可见我国公立医院的医疗收入是医疗保险基金的绝对重要影响因素。
总之，近年来医疗保险基金上涨较快的原因有：人口老龄化及疾病谱的变化；工业化、城镇化、生态环境的改变；经济增长带来人民收入水平提高、对健康的要求得到释放；医疗服务方面，由于政府投入不足，医生开大处方、过度检查等，以药养医现象持续存在且很严重；第三方支付制度的弊端等。综合涉及包括医疗、医保、医药的“三医”因素、社会经济因素及患者因素，最重要的是医疗因素。从实证分析结果看，公立医院的医疗收入直接导致我国医疗保险基金支出不断上涨，而人均GDP、65岁以上人口所占比例、城镇化率、卫生机构数、医疗卫生机构住院病人手术人次、医院平均住院日、医院住院病人人均医药费用及性别比等因素都通过公立医院的医疗收入间接地影响我国的医疗保险基金。控制医疗保险基金增长的态势关键要控制公立医院的医疗收入。当然，控制医疗保险基金不合理增长的最终目的是推动实现医疗保险基金增长与经济社会发展、医保基金运行和群众承受能力相协调，切实维护群众健康权益，减轻群众就医负担，促进医疗行业健康发展。
[1]资料来源：半月谈网http：//www.banyuetan.org/jrt/detail/20190321/1000200033134991553131636495354393_1.html
[2]任珊珊.一生八成健康投入花在临死前一个月.广州日报，2008-11-25.
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