经济学意义上的效率在基本医疗保险中的应用

法雷尔（Farrell，1957）最早开始对经济效率进行专门的研究。他认为，厂商的经济效率包括技术效率和配置效率，他将技术效率定义为在一定的投入水平下产出最大化或者在给定的产出水平下投入最小化，这个指标不关注投入指标的成本而关注于对现有的投入是否得到了最为有效的利用。配置效率的关注点在于投入成本的情况，即为在给定的价格水平下而达到最优的投入组合从而获得最大利润的能力。因此，经济效率是在技术效率和配置效率二者共同作用下达到的。一个技术无效率的例子是需要更多的人去完成一定的任务。一个配置无效率的例子是错误的人去执行错误的任务（如企业老板去打字而不是去管理公司）。

总的来说，经济效率要求在给定技术和稀缺资源的条件下，生产最有质量和最多数量的商品和服务。在不会使其他人境况变坏的前提下，通过一项经济活动不再有可能增进任何人的经济福利，则该项经济活动就被认为符合帕累托效率。

经济学领域的效率的含义有两层：一是单位资源的投入产出比，二是单位时间的产出比。在经济学中，效率概念可简单表述为，产出与投入之比或投入的最小化与产出的最大化。

（一）不同学派的经济学效率

古典经济学派代表人物亚当·斯密从两方面研究了增进财富效率的途径。一是微观的生产效率。二是宏观的制度效率，即在什么样的制度下，社会资源配置效率才会得以提髙。而提高工厂生产效率的方法在于分工和资本积累。提高社会效率的因素，不仅有分工和资本积累，还有制度，亚当·斯密认为提高效率的最优制度是自由竞争的市场经济制度。(www.xing528.com)

新古典经济学派是19世纪70年代开始的经济学边际革命，使经济学效率观从财富数量观转变为效用观。经济学的核心问题变成在有限的资源约束内如何找到满足或实现消费者和生产者收益最大化的均衡点的问题。同时数学微积分知识在经济学领域应用不断深化，边际学派认为，一个人所拥有的资源有多种用途时，一定会按各种资源在使用中的边际效用相等的原则来配置资源，而资源在整个社会的优化配置，又只有通过自由竞争才能实现。边际革命标志着现代经济分析的开始。

福利经济学派代表人物帕累托在边际主义学派瓦尔拉斯的一般均衡理论基础上考察了资源最适度配置问题，提出了“帕累托最优”思想，即不可能在不损害其他人福利的情况下使至少一个人的福利状况变好。说明这时社会资源得到最优配置，经济运行到达最高效率。“帕累托最优”成了检验社会资源效率的标准。

（二）微观经济效率

微观经济效率通常是指一个经济实体所产生的效率，现在扩展到一项制度所产生的经济效率。一般可以解释为节省了资源，以最小的投入获得最大的产出。经济效率通常包括生产效率、配置效率、技术效率及纯技术效率、规模效率等。生产效率则是中性的，即产出与投入的比，或者理解为最后的产出是什么；配置效率是指不同的资源是否公平的在不同群体之间分配。技术效率，则可以理解为是否在既定的投入下，通过改进技术，获得更多的产出。