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自闭症症状及表现,残疾儿童随班就读教育策略有效

时间:2026-01-25 理论教育 懓樺 版权反馈
【摘要】:自闭症的症状:1.不能进行正常的人际交往。自闭症儿童的表现:1.语言障碍语言与交流障碍是自闭症儿童的重要症状,是大多数儿童就诊的主要原因。

自闭症的症状:

1.不能进行正常的人际交往。

2.严重的言语沟通障碍,难以用正常语言交流。

3.兴趣狭窄,行为刻板重复,反对环境变化。

4.大多智力发育落后及不均衡。

自闭症儿童的表现:

1.语言障碍

语言与交流障碍是自闭症儿童的重要症状,是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式,多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍,通常在2~3岁时仍然不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退,在2~3岁以前有表达性语言,随着年龄增长逐渐减少,甚至完全丧失,终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

2.社会交往障碍

自闭症儿童不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视,表情贫乏,缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态,也无享受到爱抚时的愉快表情,甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系,对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系,与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系,例如,在幼儿园学校多独处,不喜欢与同伴一起玩耍;看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时,没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

自闭症儿童对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品,如一个瓶盖,或观察转动的电风扇等,并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣,却十分关注非主要特征:固执地要求保持日常活动程序不变,如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变,外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变,就会表示出明显的不愉快和焦虑情绪,甚至出现反抗行为。还有重复刻板动作的行为,如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

4.智能障碍

在自闭症儿童中,智力水平表现很不一致,少数患者在正常范围,大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明,对孤独症儿童进行智力测验,发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%为轻度智力缺陷(智商为50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正常的被称为高功能孤独症。

(三)儿童自闭症的简单筛查

儿童自闭症测试量表,又称自闭症行为量表(ABC量表),用于检测儿童是否患有自闭症的一个简单的方法,只能作为一个参考诊断依据,并不能单一地作为判定诊断结果的依据。

自闭症行为量表是又一具有诊断价值的量表(回答为“是”或“不是”2种。“是”得题后分数,“不是”得0分。把所有分加起来得总分)。

总分 57分为筛查分、67分为诊断分。

1.喜欢长时间自身旋转 4

2.学会做一件简单的事,但很快就忘记 2

3.经常没有接触环境或进行交往的要求 4

4.往往不能接受简单的指令(如坐下、过来等) 1

5.不会玩玩具(如没完没了地转动、乱扔、揉等) 2

6.视觉辨别能力差(如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差) 2

7.无交往性微笑(即不会与人点头、招呼、微笑) 2

8.代词运用颠倒或混乱(你、我分不清) 3

9.长时间总拿着某种东西。 3

10.似乎不在听人说话,以至让人怀疑他有听力问题 3

11.说话不合音调、无节奏 4

12.长时间摇摆身体 4

13.要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体的距离估计不足 2

14.对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应 3

15.当与其他人在一起时,呼唤他的名字,他没有反应 2

16.经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作 4

17.对其他人的面部表情没有反应 3

18.说话时很少用“是”或“我”等词 2

19.有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合 4

20.不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或放在盒子里) 1

21.有时对很大的声音不产生吃惊反应(可能让人想到他是聋子) 3(https://www.xing528.com)

22.经常拍打手 4

23.大发脾气或经常发点脾气 3

24.主动回避与别人的眼光接触 4

25.拒绝别人的接触或拥抱 4

26.有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应 3

27.身体表现很僵硬、很难抱住 3

28.当抱着他时,感到他的肌肉松弛(即使他不紧贴抱他的人) 2

29.以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向于语言表示) 2

30.常用脚尖走路 2

31.用咬人、撞人、踢人等行为伤害他人 2

32.不断地重复短句 3

33.游戏时不模仿其他儿童 3

34.当强光直接照射眼睛时常常不眨眼 1

35.以撞头、咬手等行为自伤 2

36.想要什么东西不能等待(一想要什么,就马上要得到) 2

37.不能指出5个以上物体的名称 1

38.不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友) 4

39.有许多声音的时候,常常捂着耳朵 4

40.经常旋转碰撞物体 4

41.在训练大小便方面有困难(不会控制大小便) 1

42.一天只能提出5个以内的要求 2

43.经常受到惊吓或非常焦虑不安 3

44.在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉 3

45.不是经常被帮助的话,不会自己给自己穿衣 1

46.一遍遍重复一些声音或词 3

47.瞪着眼看人,好像要看穿似的 4

48.重复别人的问话或回答 4

49.经常不能意识所处的环境,并且可能对危险的环境不在意 2

50.特别喜欢摆弄、着迷于单调的东西或游戏、活动等(如来回地走或跑,没完没了地蹦、跳、拍、敲) 4

51.对周围东西喜欢嗅、摸或尝 3

52.对生人常无视觉反应(对来人不看) 3

53.纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像缠在魔圈里(如走路要走一定的路线,饭前或做什么事前一定要把什么东西摆在什么位置,或做什么动作,否则就不睡不吃 4

54.经常毁坏东西(如玩具、家里的一切用具很快就给弄坏了) 2

55.在2岁以前就发现孩子发育延迟 1

56.在日常生活中至少用15个但不超过30个短句进行交往 3

57.长时间凝视一个地方(呆呆地看一处) 4

注:按每道题后面的分数给分,例如:第一题如回答“是”则给4分,如“不是”给0分,余类推。把所有分加起来得总分。

筛查分57分,诊断分67分,每项的评分是根据它在量表中的负荷大小分别给予1、2、3、4级评分。每项都归属于特定的因子,而在量表中每项都标明了相应的因子和相应的得分。如第24题属于交往因子,分值为4分。将各分项得分相加即为量表总分。(根据原作者提出该量表的筛查界限分为57分,而诊断分为67分。)

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