家人医保卡可用于药物报销吗？

情境再现

柳女士和杨先生一家生活得很幸福，女儿也有了自己的工作。唯一不足的是柳女士在50岁的时候，查出患有高血压、糖尿病和高脂血症，每天都需要吃药。柳女士一直是家庭妇女，没有工作过，所以没有医保卡。因为治疗“三高”的药就那么几种，杨先生就定期让女儿用自己的医保卡给老伴买药，合计报销11376.64元，结果父女俩双双获刑。用家人医保卡买药报销构成犯罪吗？

律师指南

在生活中，有不少一家人使用一张医保卡进行报销的情形。但按法律的相关规定，医保卡只能本人使用，具有身份属性。各地的基本医疗保险监督管理办法，都明确规定了“医保卡不可转借他人使用”。用家人医保卡买药报销有可能构成诈骗罪。为什么用家人的社保卡买药还要被定为“诈骗”呢？这是因为保险的原则是“谁参保，谁受益”，保费、保额、风险收益评估都是按照这个设计出来的。家庭成员本质上并不是参保人，所以使用了即使属于参保者“自己的钱”以内的金额，也是不妥当的，更何况这很可能还花掉了统筹基金的部分，这就是“别人的钱”。用别人的钱，当然是有问题的。首先，他们骗取的钱是国家的钱，而国家财政的钱来自公民纳税所得或者交费所得，他们骗取了医疗费，其他人就可能受到损失。其次，如果采取冒用亲属的方式来骗取医疗费用可以不追究的话，那么，就可能鼓励更多的人不去交社保医保，保障资金就无以存续。再次，允许亲人冒用亲属的名字去骗取医疗费用，实际上是鼓励公民采取不诚信和不合法的手段去达到自己的目的。诈骗罪是指以非法占有为目的，用虚构事实或者隐瞒真相的方法，骗取数额较大的公私财物的行为。

从另一个方面来说，很多人对本案例中的判决不认同，并不是人们法治意识淡漠，而是现行医疗保险制度的不完善。一两个有罪判决并不能解决问题，只有不断完善制度，不断提高人民的社会医疗保障体系，让国家福利惠及每一个人，才能消除这种“搭便车”的现象。近年来，基于现实需求和民众呼声，我国在多省市已扩宽了医保卡个人账户的使用范围，家人可在一定程度上共用个人账户的资金。但前提条件是，所有相互绑定的亲属必须都交了医保。

法条链接(www.xing528.com)

《中华人民共和国社会保险法》

第八十八条　以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

《中华人民共和国刑法》

第二百六十六条　诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。