1.放大原理 放大作用即增大目标在视网膜上的成像，有4种方法（详见第一章视光学基础知识）。
（1）相对体积放大作用：目标实际的体积或大小增大了。即当实际目标增大时，视网膜成像也随着增大，两者的关系成正比，也可解释为目标增大几倍，视网膜成像也相应增加几倍。常见的有大字印刷品，如大字书、大字报纸等；还有用毡制粗笔尖代替一般圆珠笔，前者写出的字比后者粗大很多。
（2）相对距离放大作用：相对距离放大作用也叫移近放大作用，即将目标例如书刊向眼睛移近而产生放大作用。当目标向眼睛移近时，视网膜成像也随之增大。当目标距离眼40cm时，视网膜成像为1倍；当目标距离眼20cm时即为原距离的1/2时，视网膜像放大2倍；当目标离眼为10cm即为原距离的1/4时，视网膜像放大4倍；依此类推。
（3）角放大作用：是指物体通过光学系统后视网膜成像大小，与不通过光学系统视网膜成像大小之比。最常见的光学助视器之一放大镜便是根据此工作原理。
（4）投影放大作用：即把目标放大投射到屏幕上，如电影、幻灯以及闭路电视（CCTV）等，都称为投影放大。
2.分类 近用光学助视器主要有眼镜式助视器（包括球镜、柱镜、三棱镜等）、放大镜（包括镇纸式放大镜、手持式放大镜、胸挂式放大镜等）。
（1）眼镜式助视器：由镜架和镜片两部分组成，镜架款式包括全框、半框、无框，镜片类型包括单焦点、双焦点、多焦点、渐近多焦点。在常规医学验光测得正负球镜度数、正负柱镜度数及轴位、棱镜度及朝向或其他参数。用于矫正屈光不正及矫正斜视及辐辏功能障碍等，是低视力康复的第一步。
a.近用眼镜式助视器应根据视障人士的屈光情况及残余视力情况进行定做，以更好地满足视障人士的个性化视物需求。阅读时，配戴近用眼镜式助视器需要将阅读物贴近眼镜，然后逐渐拉远，从而找到最清晰的阅读距离。
b.放大原理：普通眼镜助视器与一般眼镜没有明显差别，只是屈光度数较大。眼镜式助视器属于一种相对放大作用，由于目标移近增大了视角，放大了该目标在视网膜上的成像，而眼镜式助视器代偿了由于距离缩短而引起的人眼调节力的不足，而不单单为凸透镜的放大作用。
c.优点：在阅读过程中由于视障人士的双手双眼自由使用，可以让其手眼协调，视物清晰、自然，符合大众审美，是目前视障人士最容易接受的助视器；可以满足长时间阅读；在凸透镜助视器中，眼镜式助视器的视野最宽；保留了双眼视觉；可以空出双手拿材料或书写；适用于手臂震颤者。
d.缺点：镜片如超过+10.0D或+12.0D，则常常难以达到双眼同时视，只能用单眼看目标，而+14.0D的视障人士只能在视力较好眼戴凸透镜，而且固定的光学中心可能降低旁中心注视的效果，视野范围较为局限；凸透镜度数越高，阅读距离越近，最高度数的眼镜式助视器的阅读距离可在2.5cm之内；较近的阅读距离会妨碍照明；透镜度数较高时，阅读速度会减慢；透镜度数增加时，视野逐渐缩小；光学中心固定，对于偏心注视的视障人士有一定困难，他们必须转动眼镜或歪头视物；透镜超过+10.00D时书写困难；高度正透镜产生的像差诱使影像畸变、色散效应。目前残联提供的眼镜式助视器多为双眼屈光度一致的正焦度较高的常规框架眼镜，通常焦度为+4.00D～+20.00D，针对视障人士个性化的视物需求，部分视障人士需定制镜片。
（2）放大镜：
①手持光学放大镜：手持光学放大镜是一种以手持形式进行操作的放大镜，可分带光源及不带光源两种类型，有的可进行折叠等多种操作方式，如图5-2-1。手持放大镜的屈光度在+4D～+68D之间，便于购物、阅读刻度盘和标签、识别货币等。光学放大镜的作用随着对比敏感度增加而更加显著。通过上下调节放大镜与阅读物的距离及使用者眼睛与放大镜的距离来寻找到适合使用者的放大倍数及最清晰的视物状态，进行阅读。
图5-2-1 手持光学助视器(www.xing528.com)
a.光学原理：当物体（或阅读物）位于手持放大镜的焦点处，经光学放大镜后，以平行光线出射，所以视障人士应戴上其矫正眼镜。一般这种情况下，等效屈光度就等于手持放大镜本身的屈光度。如果物体始终位于手持放大镜的焦点上，那就把物体和手持放大镜同时移远或移近，等效屈光度保持不变。
放大率的计算方法是：（以25cm为基准点）放大率M＝放大镜屈光度数D/4，例如+24.00D放大镜的放大率M＝24/4＝6×。或者是，放大率M＝20cm（明视距离）/放大镜的焦距f，例如上例：M＝20/4＝5×。
b.优点：携带方便，不需要过度调节，同时也有很多的便利：工作或阅读距离可以改变，可用于视野小的视障人士；放大倍数可以改变；适用于非中心注视视障人士使用；一般不需阅读眼镜；适用于短时间使用及阅读细小的材料；价格便宜，易于买到，使用方便；放在眼前可以做眼镜助视器使用；对照明要求不高。
c.缺点：由于必须维持在正确的焦点距离才能获得最大的放大倍数，视障人士需要变换体位且对于有手颤或关节僵硬症状的视障人士不合适，需占用一只手；像差较立式放大镜大；其实际放大倍率低于理论放大倍率；视野较小，尤其在高倍放大时；阅读速度慢，不易有双眼单视；视障人士有手颤时，较难使用。
②胸挂式放大镜：是一种可调节距离、解放双手进行视近阅读的光学放大镜，如图5-2-2。镜面放大倍率由2.5倍及局部5倍组成；可分带光源及不带光源类型。通过放大镜底端支架挂在胸部，使用放大镜配置挂脖调节绳进行调整人眼与放大镜镜面的距离。
a.优点：可以解放双手；具有两种放大倍率；带光源，增强照明。同时，它也要求使用者身体要达到一定的平稳。
b.缺点：注视眼和胸挂式放大镜的相对距离固定，助视器需要挂在脖颈。
③镇纸式放大镜：又称Visolett放大镜，由透明介质材料制作，结构为一面制成凸球面或凸非球面，另一面制成焦量小得多的凹面。把它压贴在阅读物上，使用者寻找最清晰点进行阅读，如图5-2-3。
a.优点：使用镇纸式放大镜时，可以不受双眼融像的影响，使用简便；适用于短时间精细工作；适用于儿童或不能手持放大镜的成人；可与标准阅读眼镜联合使用；适用于视野受限者；后表面定量设计的凹面具有一定消像差的作用。
b.缺点：视野小，用镇纸放大镜需书架，以防止坐姿不良。
图5-2-2 胸挂式放大镜
图5-2-3 镇纸式放大镜
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