视力障碍辅助技术之色觉检查方法

1.概念　色觉即颜色视觉，指人或动物的视网膜受不同波长光线刺激后产生的一种感觉。色觉的三大基本特征：色调、亮度、饱和度，缺少任何一种，都不能准确判断颜色。

色调（色相或色彩）由波长决定，波长不同，色调不同。亮度（明度）则是色调相同，亮度不同。饱和度即颜色的纯度，其中含白色成分越多则越不饱和。

色觉异常，也称色觉障碍，是对各种颜色心理感觉的不正常，按其严重程度可分为色弱和色盲。色弱是指对颜色的辨别能力降低，色盲是指不能辨别颜色。色觉异常多见于先天性改变，亦可见于后天性改变。其中后天性色觉障碍常见于视神经萎缩及球后视神经病变。

2.检查方法　常用的色觉检查方法有假同色图法、色相排列法。

（1）假同色图法：假同色图常称色盲本（图4-2-10）。正常人以颜色来辨别，5秒钟内就能辨别出来；让被检者看其中一组图像，记录辨认结果，并与答案校对。色盲本检查时应注意：首先要进行屈光矫正，屈光不正者需配戴矫正眼镜，不要戴有色眼镜；检查距离多为60～80cm；照明不应低于150lx，以500lx为宜；判读时间规定在5秒内；色盲本应避光保存，不应有污染或褪色。

色盲本主要由三类图构成：示教图、检出图和鉴别图。

示教图：让被检者了解检查的方法以及要求。

检出图：用于鉴别被检者的色觉是否正常。(www.xing528.com)

鉴别图：用于鉴别红或绿色觉异常者。

（2）色相排列法：在固定照明条件下，嘱被检者将许多有色棋子依次排列，将于前一个棋子颜色最接近的棋子排在其后面，根据排列顺序是否正确来判断有无色觉障碍及其类型与程度。常用的有FM-100色彩检查和D-15色盘检查（如图4-2-11）。

图4-2-10　假同色图

图4-2-11　D-15色盘

例如D-15色盘检查方法：共16个色相子，1个固定于盒内为参考，其余15个代表自然色中相等色调阶差的色相子。D-15色盘是在亮度及饱和度基本恒定的条件下，用于测定人们对色调的识别能力，不仅能检出色觉异常者，还能判定色觉异常的程度和类型，可用于先天性和后天性色觉异常的定性定量诊断，具有操作简单、结果容易判断的特点。检查者首先将色相子取出，随意放置，给标准色相子，嘱被检者按照颜色变化的规律顺序排列色相子。

结果分析：将记录纸上的点从标准色相子开始，按被检者所排列的色相子背后序号依次连线，将色相子的排列次序记录在记分纸上并作图。与色觉障碍的特异轴向相比较。如完全按次序排列为正常；如出现相邻色相子的调换为小错；色相子排列次序的连线跨过色圆周称为跨线。按跨线与红、绿、蓝色觉异常混淆轴的位置关系，进而确定红、绿、蓝色觉异常；若跨线较多而排列无规则定为全色盲。排列时间为1分钟，但根据情况可适当延长。