爱美之心，人皆有之。牙齿洁白是美丽的重要标志之一。三国时曹植的《洛神赋》将美丽的洛神描述为“丹唇外朗，皓齿内鲜，明眸善睐”。人人都想拥有洁白的牙齿、灿烂的微笑。然而，由于种种原因，还是有不少人士因为牙齿发黄而困扰，不仅影响美观和社交，而且严重者会对心理产生不良影响。
牙齿颜色发黄或着色归根结底是由于有色物质在牙齿表面或牙齿内部的沉积，一般可归结为以下几方面情况，不同病因的牙着色治疗方法也各不相同。
（1）外源性色素沉着：主要是由于食物或饮料中的色素附着在牙齿表面，呈黄色、褐色或灰色，如烟斑、碳酸饮料或咖啡色素、茶渍等。这些外源性色素一旦牢固附着牙面上就无法通过刷牙去除，可以到医院进行超声波洗牙有效清除。养成早晚及进食后刷牙的好习惯，时刻保持口腔清洁，是避免外源性黄牙的重要途径。
（2）内源性色素沉积：牙齿在发育过程中受到某些不良因素影响，导致色素沉积在牙齿组织内部，主要有氟斑牙和四环素牙。氟斑牙是由于患者在童年时期（牙发育矿化期即8岁以前）饮水中的含氟量较高，色素沉积在牙齿表层牙釉质内，呈黄褐色斑块状，严重者牙齿表面还有凹凸不平的缺损。四环素牙则是由于患者在牙发育矿化期（8岁以前）服用四环素类药物。四环素分子可与牙体组织内的钙结合，形成有色物质使牙着色，通常全口牙都可呈棕灰色或棕黄色。由于这两种情况色素沉积在牙齿内部，因此无法通过洗牙去除。轻度氟斑牙和四环素牙可采用冷光美白方法改善牙齿颜色，中重度则需要采用全瓷贴面或牙套来治疗。(www.xing528.com)
（3）生理性的牙齿颜色发黄：有不少朋友发育健康的牙齿本身牙本质颜色偏深或者是牙齿随着年龄增长颜色逐渐晦暗。这种生理性的牙齿颜色发黄可以采用冷光美白或家庭美白的方法即得到能有效改善。
冷光美白技术是近十几年来兴起的牙齿美白新技术，主要是将美白药物过氧化氢（H2O2）制成凝胶，涂布于治疗牙齿表面，再通过冷光作为加速器，加快H2O2释放速度，集中释放方向；同时，由于药物赋形后量可控，增加了H2O2持续作用时间。H2O2与牙齿表面结合后，快速产生新生态氧，透过牙面和牙本质小管对牙齿表面及深层附着的色素进行氧化还原反应，从而达到美白效果。目前，业内公认冷光美白与家庭美白均对外源性色素沉着、增龄性牙齿变色、轻中度内源性着色牙有良好的效果，对重度氟斑牙、四环素牙效果不甚明显，但冷光美白法较家庭美白法漂白效果更胜一筹。
（俞懿强 苏俭生）
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