我们平常说的“痣”也称色素痣、痣细胞痣、黑素细胞痣。是由痣细胞组成的良性新生物。色素痣几乎人人都有,仅数量多少不同而已。从婴儿期到年老者都可以发生,随年龄增长数目增加,青春发育期明显增多。女性的痣趋向比男性更多,白人的痣比黑人多。色素痣属于发育畸形,在由神经嵴到表皮的移动过程中,由于偶然异常,造成黑素细胞的局部聚集而成。基本损害一般为直径<6毫米的斑疹、丘疹、结节、疣状或乳头状,数目多少不等,单个、数个甚至数十个,颜色多呈深褐或黑色,少数没有颜色的无色痣。有些损害处可有一根至数根短而粗的黑毛。可发于任何部位,日晒可增加暴露部位色素痣的数量,因此面部是色素痣多发的部位。除美容需要外,色素痣一般不需要治疗。只有少数可能发生恶变,这主要取决色素痣的类型及部位。根据痣细胞的分布部位,分为交界痣、皮内痣和混合痣。
(1)交界痣:出生时即有,或出生后不久发生,通常较小,直径1~6毫米,平滑,无毛,扁平或略高出皮面,淡褐色至深褐色斑疹。身体任何部位都可以发生。
(2)混合痣:外观类似交界痣,但可能更高起,有时有毛发穿出,多见于儿童和少年。
(3)皮内痣:成人常见,呈半球形隆起的丘疹或结节,直径数毫米至数厘米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。皮内痣一般不增大。多见于头颈部。
很多人都知道“痣”可以恶变,但是“痣”不一定就会恶变。除了美容目的外,绝大部分的面部色素痣可以不治疗。对于皮损较小,直径<3毫米且浅表者,可以采用二氧化碳激光等治疗,治疗要彻底,否则残留痣细胞易复发;直径>3毫米的色素痣还可能遗留较明显的瘢痕,若是反复使用激光、电烙、冷冻等物理方法去除色素痣,却没有彻底消除痣细胞,反而易于激惹痣细胞,使其变性增生,进而恶化且失去组织病理检查的机会。激光还易导致色素沉着或减退等不良反应。因此,脸上的痣应慎用激光治疗,手术切除可以避免激光治疗的缺陷,因而成为治疗色素痣的首选方法。(www.xing528.com)
(夏群力)
—专家简介—
夏群力
夏群力,上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科副主任医师。中华医学会皮肤性病学分会美容学组委员,上海市医学会医学美学与美容专科分会委员、皮肤科专科分会皮肤外科学组成员。
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