近年来,恶性肿瘤的总体发病情况在世界各国呈上升趋势,但其中个别癌种在部分国家和人群中有所下降。据统计,2012年全球共新增癌症病例1 400万,820万人死于癌症。新增癌症病例有近一半出现在亚洲,其中大部分在中国。中国新增癌症病例高居世界第一位。在肝、胃、食管和肺等4种恶性肿瘤中,中国新增病例和死亡人数均居世界首位。目前,全球癌症负担不断加重,未来20年每年新发癌症病例将达到2 200万,同期癌症死亡数将上升到1 300万。受人口增长和社会老龄化影响,发展中国家的癌症数量不断攀升,全球60%的病例发生在非洲、亚洲、中美洲以及南美洲地区,并且占全世界癌症死亡数的70%。
世界癌症报告估计,2012年中国癌症新发患者数为306.5万,约占全球发病的1/5;癌症死亡人数为220.5万,约占全球癌症死亡人数的1/4。《2012中国肿瘤登记年报》显示,全国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病第一位的是肺癌,死亡第一位的是肺癌,其次为肝癌、食管癌、胃癌和结直肠癌。根据国际癌症研究署预测,如不采取有效措施,到2020年,我国癌症发病数和死亡数将上升至400万人和300万人;到2030年将上升至500万人和350万人。(www.xing528.com)
我国癌症流行特点:①癌症呈现明显上升趋势,居各类死因之首。目前癌症死亡人数比30年前增长了1倍多,总的增长趋势为农村大于城市。②严重威胁我国人民生命健康的癌症主要有胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、大肠癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病和鼻咽癌。③我国癌谱以消化道恶性肿瘤为主,除宫颈癌、鼻咽癌和食管癌等癌症的死亡率有所下降外,其他部位恶性肿瘤均呈上升趋势。其中,肺癌、乳腺癌和白血病相对增幅较大。④我国癌症死亡率男性高于女性,其性别之比是1.68∶1,高于一些欧美国家。⑤癌症死亡率最高的是上海、江苏等地区,最低是云南、贵州、四川、湖南、广西等地区。⑥中国城乡癌症死亡情况存在差异,农村癌症死亡率水平与城市相当,但调整后高于城市。癌症分类构成在城乡分布不同,一方面,城市居民的食管癌、胃癌、肝癌、宫颈癌的死亡率低于农村;另一方面,城市肺癌、乳腺癌、肠癌、膀胱癌等的死亡率高于农村。
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