在一定的经济和生产力发展水平条件下,人口发展即人口的数量、质量和再生产的速度,决定了人们的生活水平和健康水平。
(一)人口数量与健康
人口数量是指一个国家或地区在某一时点或时期人口的总和。1999年10月,世界总人口已突破60亿,预计2025年将达80亿,2050年达到93亿。目前,人口问题已成为一个重大的全球性社会问题,尤其在许多发展中国家人口密度过大、增加过快,超出了环境的承载与负担能力,加重资源危机,严重影响了社会经济的发展,不利于提高人群的健康水平。人口数量过多对人类健康的影响主要表现在以下几个方面:
1.加重社会负担,影响人群生活质量 据人口经济学家估算,社会人口每增加10%,就要消耗国民生产总值的3%~4%。人口增长过速导致人均消费水平下降,而人均消费水平与人群健康呈正相关。
2.加重教育及卫生事业的负担,影响人口质量 人口增长速度过快,造成社会财富主要用于维持民众温饱的需要,而对教育和医疗保健的投入减少,导致人群应享受的教育及医疗保健水平降低,最终必然影响到民众的身体健康及人口质量。
3.增加社会不安定因素 人口数量过多,使劳动力人口超出了经济发展的需要,从而使就业困难、失业人口增加。同时人口密度过大,为传染病的流行创造了有利的条件。
4.加重了环境污染和破坏 地球的资源和空间都是有限的,人口增长速度过快,人类对大自然的索取和破坏会不断增大,人类生存空间日益缩小,生存环境日益恶化。实际上,环境污染不仅影响了人类健康,而且影响了人类的可持续发展。
(二)人口结构与健康
人口结构主要指人口的性别、年龄、婚姻、职业、文化等结构。其中与健康最为密切的是年龄及性别结构。(www.xing528.com)
1.人口年龄结构 是指各年龄组在所有人口中所占的比例。人口评价的重点是老年人口和儿童少年人口,这两部分人口属于不能进行物质资料生产的非劳动人口。其物质消耗需要15~64岁年龄组的人口来负担。老年、儿童的人口比例,各国之间有较大的区别,发达国家负担老年人口的比例较大,发展中国家主要负担在儿童。而总的负担系数发展中国家高于发达国家。年龄结构与疾病的分布具有极为密切的关系。老年人口疾病的患病率高,卫生资源消耗量大。随着社会向人口老龄化发展,老年性疾病的患病率增加,对社会的医疗卫生事业形成沉重负担。联合国规定60岁及以上人口超过全人口的10%,或65岁及以上人口超过全人口的7%为老年型社会。据世界银行预测:2030年全世界的60岁及以上的老龄人口将是1990年的3倍,达到14亿,其中80%来自发展中国家。
2.人口性别结构 是指男女两性人口分别在总人口中所占比例。性比例平衡是社会安定的基础因素之一,性比例失调则是滋生社会问题的根源之一。从人类生物学的特点分析,人口的性比例能够保持自然平衡,然而受传统价值观、战争、社会生产需要及不适当医疗保健措施的影响,会出现性别比例失调。
(三)人口素质与健康
人口素质是指人类本身具有的认识改造世界的条件和能力,包括人的身体素质、思想科学文化技术素质和道德素质等。人口素质对健康的影响主要表现在以下三个方面:
1.身体素质 是人群健康水平整体提高的表现。人口的身体素质状况取决于先天和后天两个方面。人体的先天素质是遗传的,而后天的条件更为重要,包括营养、教育、医疗条件等。身体素质是人口素质的基础,表现为人群健康整体水平。
2.科学文化素质 是提高人群健康水平的基础。科学文化素质是指人们在自身的社会化、生活活动、社会实践的统一过程中形成的文化水平和理性能力。包括劳动技能、受教育程度、发明创造能力以及分析解决实际问题的能力等。主要用社会中受过较好的正规教育的个体比例来衡量。人口科学文化素质提高,有利于经济发展、社会进步从而促进健康。
3.道德素质 是提高人群健康水平不可缺少的因素。道德素质是指人们在社会活动中形成的一定世界观、人生观、价值观等,它包括政治思想、精神信仰、心理态势和行为等内容。人的道德素质影响人的社会行为方式。提高思想道德素质有利于形成良好的人群互助合作网络、提高社会凝聚力,促进健康教育的全面开展。
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