人工流产和药物流产比较分析

湖里区计划生育服务站 简静芸

人工流产术是利用负压吸引器产生的负压通过吸管将妊娠物直接从宫内吸出，或利用卵圆钳等器械将其钳出，因此，其流产成功率高、出血少、手术时间短、效果好。但由于是应用器械在宫腔内进行手术，只能凭手指的感觉，不能直视，有其不可忽视的缺点，少数病人有可能发生并发症，有可能出现机械性损伤，如宫颈损伤、子宫穿孔，易导致医源性合并征如人流综合征、人流不全、术中出血过多、感染等，手术比较疼痛，部分妇女对人流有恐惧心理。

药物流产所用药物米非司酮是一种抗孕激素类药物，通过与孕激素受体结合而阻断孕激素的活性，使蜕膜变性坏死，内源性前列腺素释放而诱导流产，在此基础上使用伍米索前列醇使子宫收缩，促使妊娠物排出，因此，其流产所需时间较长。由于存在着对药物的敏感性、孕囊大小等多种影响因素，流产成功率不及人流术，而且部分患者阴道出血量较多，尤其是出血时间较长，有的虽孕囊完整排出，但由于部分蜕膜组织残留等原因而不得不进行清宫术。因而人流完全流产率明显高于药流，不全流产率则明显低于药流，但是，经过临床验证，药流仍不失为一种应用方便、痛苦小、副作用小、损伤小、效果好的流产方法，因而病人乐于接受。(www.xing528.com)

总之，人工流产与药物流产，各有其优点与缺点，两者相辅相成，取长补短，尤其是药物流产的出现，彻底改变了过去终止早孕只能行器械性人流的单一方法，为医患双方提供了选择流产方法的机会。但是，在育龄期的妇女，一定要充分认识到避孕的重要性，以及流产对人体的危害，莫把流产当作避孕手段，一旦出现意外怀孕，应该根据自己的具体状况，密切配合医生进行终止妊娠，最大限度地保护自己的子宫。