一、设置原则
1.以区域卫生规划为指导,以社区构成为依据,以社区居民需求为导向。
3.非营利性质,原则上以公立为主,鼓励其他经济成分力量举办社区卫生机构。
二、基本功能
(一)社区诊断
开展社区卫生状况调查,进行社区诊断,了解社区居民健康状况,制定和实施社区卫生工作计划。对社区爱国卫生工作予以技术指导。
(二)健康教育
1.针对社区主要健康问题,明确社区健康教育的重点和对象,主要内容及适宜方式。
2.开展健康教育和健康促进,指导社区居民纠正不利于身心健康的行为和生活方式。
3.配合开展免疫接种,预防性病、艾滋病,开展无偿献血、生殖健康、禁毒及控烟等宣传、教育。
1.开展传染病、职业病、地方病及寄生虫病的社区防治。
2.执行法定传染病登记与报告制度,并协助开展漏报调查。
3.配合有关部门对传染源予以隔离以及对疫源地进行消毒。
4.指导恢复期患者定期复查并随访。
5.开展计划免疫及免疫接种工作。
(四)社区医疗
2.提供会诊、转诊服务。
3.急危重症的现场紧急救护及转诊。
4.家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。
(五)慢性非传染性疾病的防治
1.开展健康指导、行为干预。
2.开展重点慢性非传染性疾病的高危人群监测。
3.对重点慢性非传染性疾病的患者实施规范化管理。
4.对恢复期患者进行随访。
1.开展围产期保健、产前保健、产后保健、更年期保健的检查、指导、咨询工作。
2.配合上级医疗保健机构开展妇科疾病的筛查。
(七)儿童保健
1.新生儿期保健、新生儿访视及护理指导、母乳喂养咨询及指导。
2.开展婴幼儿期保健;学龄前期保健工作,包括早期教育、营养指导、生长发育评价及监测和托幼机构卫生保健的指导。
3.开展学龄期保健及儿童期常见病、多发病及意外伤害的预防指导。
(八)精神卫生
1.开展精神卫生咨询、宣传与教育。
2.及时发现精神疾患,根据需要早期干预。
3.配合开展康复期精神疾患的监护和社区康复。
(九)老年保健(www.xing528.com)
1.了解社区老人的基本情况。
2.指导老人进行疾病预防和自我保健。
3.指导意外伤害的预防、自救和他救。
(十)开展康复治疗及咨询;开展计划生育技术服务及相关咨询
(十一)提供个人与家庭连续性的健康管理服务
(十二)开展社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析和上报
三、基本设施
1.业务用房使用面积不能少于400m2,布局合理,符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求。
2.根据社区卫生服务功能、居民需求、社区资源等配置一定数量的设备。
3.设备
1)基本设备按《医疗机构管理条例》中的相应标准执行。至少拥有以下设备:接种器材、妇女健康检查器械、儿童体格测量用具、健康教育基本设备、康复器械、抢救床、氧气瓶、氧气袋、洗胃器、电动吸引器、呼吸球囊、气管插管、针灸器具、B超、心电图机、X线机、化验三大常规必备器材、药品柜、无菌柜、高压灭菌设备、紫外线灯、床单元设备、出诊设备、资料柜、电冰箱、电脑及打印机设备。
2)开展的诊疗科目所必需的其他设备。
3)具备医患联络、医疗双向转诊必要的通讯、交通设备。
4.常用中、西药品和急救药品的管理及配备,按照新《药品管理法》的有关规定执行。二十类急救药品包括:中枢神经兴奋药;抗休克药;强心剂、抗心律失常药;血管扩张药;脱水、利尿药;降血压药;止血药;平喘药;镇痛药;抗过敏药;激素类药;解痉药;解毒药;水电解质平衡药;抗菌药;止吐药;局麻药及各种液体。
四、科室设置
1.预防保健科:计划免疫室、妇女保健室、儿童保健室、健康教育、计划生育技术指导咨询室。
2.全科医疗科:全科诊室、急诊室、治疗室、处置室、康复室等。
3.药房、化验室、X光室、信息资料室等。
4.其他科室可根据需要适当设置。
五、人员配置
1.从事社区卫生服务的专业技术人员须具备法定执业资格。
2.根据功能、任务、服务人口需要,配置适宜数量的卫生技术人员,每万人口至少配备2名全科医师,且相对固定于服务的人群。全科医师与护士之比为1∶1.5~2,并按实际服务项目配备相应的预防保健、健康教育、药剂、检验、放射及信息管理等专职人员。所有医护人员在上岗前,必须接受全科医学及社区护理知识培训,取得合格证后方可上岗,并逐步向全科医师过渡。
六、管理制度
1.各类职业道德规范与行为准则。
2.各类人员岗位职责。
3.各类人员培训、管理、考核与奖惩制度。
4.社区预防、保健、健康教育、计划生育、医疗和康复等各项技术服务工作规范。
5.家庭医疗卫生保健服务规范。
6.会诊与双向转诊制度。
7.服务差错及事故防范制度。
8.医疗保险服务工作制度。
9.消毒隔离制度。
10.医疗废弃物管理制度。
11.财务、药品、设备管理制度。
12.信息、档案资料管理制度。
13.社区民主监督与评价制度。
14.其他有关工作制度。
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