跌倒（falls）指因疏忽或意外摔倒或坠落在地面或其他较低的平面上而导致的致死性或非致死性伤害，不包括他人或自己的故意伤害，以及从动物、燃烧的建筑物和交通运输工具上跌落，也不包括跌入火焰、水中或机械中。
据估计，全球每年发生的跌伤为42．2万次，80％以上与跌倒有关的死亡都发生在低收入和中等收入国家，其中2／3以上的死亡发生在西太平洋和东南亚地区。每年有大约3730万次跌伤需要治疗，导致丧失1700万伤残调整寿命年。发病率最高的群体为65岁以上老年人、15～29岁年轻人和15岁以下儿童。全世界几乎40％丧失的伤残调整寿命年发生在儿童身上。跌倒是老年人常见的问题，而且是老年人群伤残、失能和死亡的重要原因之一。在世界所有地区，60岁以上成年人跌倒所致死亡率最高。60％以上的跌倒死亡发生在65岁以上的老人，跌倒引起的骨折占老年人全部骨折的87％。随着人口老龄化进程加快和期望寿命延长，为保持老年人较高的生命质量、降低医疗费用支出、减轻社会疾病负担，老年人跌倒的预防与控制已成为不容忽视的公共卫生问题和健康问题。
1．危险因素 老年人跌倒的危险因素可分为内在和外在两方面。
（1）内在危险因素：①生理因素，如平衡和步态障碍、中枢系统和运动系统功能的损害、各系统及器官功能退化；②疾病，如心血管疾病、眼部疾病等；③药物及其副作用，如服用利尿剂、降糖药、精神药物等均可诱发跌倒；④心理因素，如跌倒史、沮丧、抑郁、焦虑以及不佳的心理状态等均增加跌倒的危险。(www.xing528.com)
（2）外在危险因素：①环境危险因素，如室内灯光昏暗、路面湿滑、不平坦或有障碍物、卫生间没有扶栏、不合适的鞋或辅助行走工具、台阶和人行道缺乏修缮等均与跌倒有关；②社会因素，如受教育程度、收入水平、享受卫生保健水平、室外环境安全设施、是否独居及与社会交往联系程度等都会影响到老年人跌倒的发生。
2．干预措施 主要预防控制策略与措施包括：①加强针对性和适应性的锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，以维持身体功能和预防跌倒；②合理用药，如严格按医嘱用药、及时停用不必要或诱发跌倒的药物；③生活环境更安全，如消除或改善家庭易跌倒因素；④健康教育及其他，如健康教育能使老年人了解跌倒的后果、危险因素以及预防措施，积极治疗可能引起跌倒的有关疾病，有人照顾和心理关怀等。
（覃 思）
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