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分子流行病学展望:从宏观到微观的研究进展

时间:2023-08-04 理论教育 版权反馈
【摘要】:1.从分子流行病学到人类基因组流行病学 随着分子流行病学的发展,流行病学研究从宏观走向微观,从黑箱法到白箱法,应用分子生物学技术从分子和基因水平阐明生物标志物分布及其发病机制,传统流行病学的“黑匣子”正逐步被打开,而成为工具箱。临床流行病学进一步催生了循证医学,它对临床诊疗模式和卫生决策产生了重大影响。

分子流行病学展望:从宏观到微观的研究进展

1.从分子流行病学到人类基因组流行病学 随着分子流行病学的发展,流行病学研究从宏观走向微观,从黑箱法到白箱法,应用分子生物学技术从分子和基因水平阐明生物标志物分布及其发病机制,传统流行病学的“黑匣子”正逐步被打开,而成为工具箱。随着人类基因组计划(Human genome project,HGP)的实施和迅猛发展,一门新的流行病学的分支,即人类基因组流行病学(Human genome epidemiology,Hu GE)应运而生。研究者可以在全基因组范围内快速筛查几十万个甚至上百万个遗传标志物与特定疾病表型的相关性,其方法将为精准预防提供理论和方法学基础。

2.从流行病学到循证医学 群体观是流行病学研究的核心,其方法不仅是流行病学所特有,也应是一切科学研究方法的共性。20世纪后叶,现代流行病学逐步走向成熟,形成了在人群中定量研究有关健康、疾病和医学实践一般规律的方法学。流行病学理论和方法在临床研究的应用催生了临床流行病学,它的研究对象侧重于病患群体,是临床医学和流行病学的交叉学科,但作为研究方法论,流行病学本身没有临床和公共卫生之分。临床流行病学进一步催生了循证医学,它对临床诊疗模式和卫生决策产生了重大影响。循证医学是遵循现有最好证据进行医学实践的学问,包括针对个体患者的循证临床实践和针对群体的循证宏观医疗卫生决策。

3.从个体到群体再到群众和个体结合 人类对疾病的预防是从个体预防开始,但个体预防往往效率低下,随着现代流行病学的发展和成熟,促进了预防医学发展,疾病预防从个体预防发展到群体预防和健康促进,西医学已经进入“组学”时代,人类基因组流行病学和大数据的应用催生了精准医学,以上的成果将会促进未来医学走向群体预防和个体医疗双翼齐飞的时代。(www.xing528.com)

4.从疾病到健康再到全方位的应用 流行病学作为医学研究的方法学,其应用范围之广是医学其他学科所难以企及的。其应用范围从疾病拓展到健康和伤害,从药物到管理,甚至超出医学领域

(李国春)

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