流行病学在预防医学中的应用与疾病控制

1．描述疾病或健康相关问题的分布 如环境污染、工业化、城市化、人口流动、人口老龄化问题、伤害以及不良的行为和生活方式等。人类不良的行为和生活方式如吸烟、酗酒、吸毒、不正当性行为、不平衡膳食（高脂肪、高胆固醇等）、静坐生活方式（sedentary lifestyle）等与许多疾病如一些慢性病、性传播疾病等密切相关。据WHO统计，全球由于不良生活方式与行为所占死亡百分比，在发达国家为70％～80％，发展中国家为40％～50％。对这些问题的分布及其特点予以研究，将对“唤起民众文明、科学、健康的生活和消费”，从而减少疾病、促进健康具有十分重要的意义。

2．探讨疾病病因与影响流行的因素 虽然流行病学研究方法具备了探讨与疾病（或健康状况、卫生事件等）发生或流行有关的因素或危险因素的逻辑需要，即展示客观数据 →分析探寻原因→验证假设→再验证，但并不拘泥于非找到病因不可，而是采用调查分析配合临床检查或检验的方法，从寻找一些关键的危险因素人手，阐明一些“原因未明”疾病的原因。如吸烟及被动吸烟与肺癌，心脑血管病与高脂血症、高血压、吸烟等的关系等。

3．评价疾病诊断、治疗与预防措施 为了在临床实践中正确应用新的诊断技术或方法、新的治疗药物或措施，必须采用流行病学方法评价其诊断价值、疗效、药物或方法的不良反应、疾病的预后分析、干预措施的效果以及是否可以推广应用等问题。(www.xing528.com)

4．疾病控制与健康促进 流行病学预防分为策略和措施两类。前者是防制方针，属于战略性和全局性的；后者是具体防制手段，是战术性和从属性的。如以加强疾病监测、及时发现患者、对患者及时隔离治疗，并同时对周围人群有计划地接种牛痘的策略代替过去长期过分依赖普种牛痘的做法，从而在全球实现消灭天花。健康促进（health promotion）是把个人选择和社会对健康的责任综合起来，以创造更健康的未来的一种人和环境之间的调节策略，目的是促进积极的健康行为，提高人民的健康知识，创造有利于健康的环境，提高人群或个人应对环境和心理压力的能力，从而保持健康的平衡，减少疾病，提高生命质量。

5．卫生保健服务决策与评价 在疾病预防、控制和治疗实践中，诸如卫生、保健服务项目如何规划，如何确定优先项目，如何使有限的卫生资源发挥最好的效益，治疗方案的选择，疾病预防或控制对策与措施的评价等问题，常常需要运用卫生服务管理决策与评价方法。